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有氧运动联合舍曲林治疗老年卒中后抑郁的疗效以及对认知功能和炎性细胞因子的影响
朱来运, 王暖, 孙凌辰, 赵超
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202508024
摘要(176) HTML(68) PDF (1074KB)(2)
摘要:
  目的   探讨有氧运动联合舍曲林治疗老年卒中后抑郁(PSD)的疗效,评估其对认知功能和炎性细胞因子的影响。  方法  选取 2022年6月至2024年12月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的70例老年PSD患者。采用随机数字表法将患者分为对照组(舍曲林治疗)和试验组(有氧运动联合舍曲林治疗),各35例,疗程为8周。比较2组治疗前和治疗4、8周的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,评估临床疗效;比较治疗前后的认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)]和炎性细胞因子[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。  结果  治疗前 2组患者基线资料差异均无统计学意义,治疗后4周、8周的HAMD评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);组间相比,试验组治疗后4周、8周的HAMD评分均小于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。试验组临床总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后4周、8周的MMSE评分均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05);组间相比,试验组治疗后4周、8周的MMSE评分均小于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。2组患者治疗后4周、8周的血清IL-1β、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05);组间相比,试验组治疗后4周、8周的血清IL-1β、IL-6、TNF-α均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。2组不良反应发生率分别为8.57%、5.71%,差异无统计学意义(P>0.05)。  结论  有氧运动联合舍曲林治疗老年PSD有助于减轻抑郁症状,提高临床疗效,改善认知功能,减轻炎性细胞因子表达水平,安全可靠。
冬葵的本草考证
潘倩, 孟祥庆, 宋奕彤, 吴田孟达, 贾丹, 贾敏
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202403020
摘要(480) HTML(173) PDF (1697KB)(6)
摘要:
葵,始载于《周礼》,是最早有记录的中华驯化野菜,在《齐民要术》中被称为“百菜之主”,在我国有着悠久的食用与药用历史。葵子作为药物首载于《神农本草经》,具有两千多年的药用历史,临床应用历史悠久。通过查阅古今本草文献,对葵的首载本草、各类记载的典籍、混淆品及药用历史进行考证,正本清源。考证认为古代本草记载葵基原植物应为锦葵科植物冬葵Malva verticillata L.,为冬葵的开发利用提供科学依据。
载葡萄糖氧化酶纳米凝胶的构建 及对胶质瘤细胞Warburg效应的抑制
周文铂, 李伟林, 戴吴婷, 刘瑞瑶, 俞媛
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202511030
摘要(363) HTML(117) PDF (2481KB)(3)
摘要:
  目的  构建载葡萄糖氧化酶(glucose oxidase, GOx)的纳米凝胶(GONGs)并优化处方,考察GONGs对胶质瘤细胞Warburg效应的抑制。  方法  合成响应性聚合物HAM,自组装制备GONGs并进行表征,荧光分光光度法测定GONGs的包封率和载药量,考察细胞毒性和溶血性,Western blot考察GONGs对胶质瘤细胞Warburg效应的抑制及氧化损伤作用。  结果  以1∶10的投药比制备GONGs,粒径140.3 nm、Zeta 电位−27.2 mV。GONGs相比GOx, hUVEC细胞IC50由2.150 nmol/L提高至74.86 nmol/L,显著减少溶血。GOx浓度为2.0 nmol/L的GONGs能有效抑制胶质瘤细胞糖酵解相关蛋白己糖激酶2(HK2)和L-乳酸脱氢酶(LDHA)的表达,同时抑制谷氨酰胺代谢。  结论  GONGs具有GOx的高载药率,显著减小了GOx细胞毒性,对胶质瘤细胞Warburg效应有显著抑制作用,并能诱导氧化损伤。
拉曼光谱在皮肤外用制剂质量与体外透皮研究中的应用
崔潆心, 魏京京, 叶晓霞, 乐健
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202409017
摘要(2446) HTML(485) PDF (1742KB)(28)
摘要:
经皮给药具有安全、便利和依从性高等特点。然而,皮肤结构复杂且个体差异大,特别是角质层的阻隔导致皮肤外用制剂的生物利用度普遍不高。皮肤外用制剂处方组成复杂,质量影响因素较多,需严格控制产品质量。拉曼光谱作为一种非破坏性的振动光谱,结合化学计量学方法、成像技术和其他光谱技术,可以用于表征皮肤外用制剂的关键质量属性。综述拉曼光谱在皮肤外用制剂的晶型、粒度分布、辅料研究以及体外透皮实验等研究中的应用。在体外透皮试验中,着重探讨了拉曼光谱用于选择实验用皮肤样本、研究药物在皮肤中的空间分布及药物与皮肤相互作用等。
EGFR-TKIs单药及其联合方案在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的疗效与安全性比较:网状Meta分析
陈官旭, 宋雨桐, 郭秀强, 张咪, 刘志宏, 宋洪涛
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504044
摘要(6188) HTML(2835) PDF (3982KB)(26)
摘要:
  目的  探究表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)单药治疗及其联合治疗在 EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗中的有效性和安全性。  方法  系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library及ClinicalTrials.gov等数据库,收集符合要求的Ⅱ/Ⅲ期随机对照试验(RCT),时间范围为建库至2023年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价研究偏倚风险,对总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)及3级及以上不良事件(≥3AEs)和严重不良事件(SAEs)等结局数据进行收集。在贝叶斯理论框架下,使用R软件(版本4.2.1)进行网状Meta分析。同时,根据患者不同病理生理特点,对生存结局(OS、PFS)进行亚组分析。  结果  研究纳入28项Ⅱ/Ⅲ期RCT,共7 460例患者,涉及18种一线治疗方案。结果显示,疗效方面,吉非替尼联合培美曲塞的化疗在OS和ORR方面表现最优,奥希替尼联合贝伐珠单抗在PFS方面表现最优。安全性方面,伏美替尼≥3AEs发生率最低,奥希替尼SAEs发生率最低。亚组分析结果显示,针对患者不同临床病理特征,各治疗方案的疗效和安全性存在差异。  结论  以奥希替尼为代表的第三代EGFR-TKIs单药治疗是综合疗效与安全性的优选方案,部分联合治疗可提高生存获益但需警惕毒性增加。临床需结合患者突变类型、并发症和耐受性个体化选择治疗方案。
基于失效模式与效应分析优化静脉用药调配中心全流程质量控制体系
韦薇, 张明霞, 周艳萍, 颜岚, 田鹏, 冯霞
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504131
摘要(3068) HTML(866) PDF (1030KB)(17)
摘要:
  目的  探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)的规范化管理方法在优化静脉用药调配中心(PIVAS)全过程质量控制体系中的应用效果。  方法  由护士长牵头建立6个质量控制小组,药学、护理、工勤人员全员参与,确保质量控制各环节全面覆盖、可追溯。各小组对其质量控制过程中的潜在失效模式进行风险优先指数(RPN)评分,并根据评分结果制定针对性改进措施。比较实施前后失效模式的RPN值及质量控制相关评价指标,实现闭环管理。  结果  经过1年管理,6项主要失效模式RPN值较实施前显著降低(P<0.05),配置差错率从2.45%下降至0.13%,排药差错率由3.19%下降至0.95%,配置效率提升至98%,配送时间缩短至0.45小时/批次,不合理医嘱干预率提升至94.87%,满意度提升至96.78%,质控人员参与率达95.36%(P<0.05)。  结论  基于 FMEA 对静脉用药调配中心全流程质量控制体系中潜在失效模式的识别,结合风险量化和针对性干预,显著降低了失效模式的高危风险,提升配置准确性和效率,保障临床静脉用药安全及医疗质量管理效能。
血通胶囊降血脂以及肝脏保护作用研究
何琳, 成彦琼, 叶侃倜, 赵娟娟, 陆蕙兰, 杨骏, 陈方剑
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202502015
摘要(6189) HTML(2051) PDF (1288KB)(40)
摘要:
  目的  观察血通胶囊对高血脂模型动物的血脂、肝脏损伤的保护作用。  方法  ICR小鼠60只,随机分为6组,一组给于正常饲料,其余各组利用高脂饲料制备高血脂模型,造模4周后,3组灌胃给予低、中、高剂量血通胶囊(0.5、1.0和2.0 g/kg),阳性药物阿托伐他汀钙灌胃给药(剂量为1.5 mg/kg),模型组给予溶媒(0.5%羧甲基纤维素钠)。连续治疗8周,随后测定动物体重、脏器指数、血脂、血糖、肝功能指标,肝脏油红染色测定脂滴含量,利用定量PCR检测炎性因子TNF-α、IL-6和IL-1β表达水平。  结果  高脂造模显著增加小鼠体重,增加肝脏、脾脏绝对重量和脏器指数,加重肝脏油红染色程度,血清血糖以及甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著增加。与模型组比较,低、中、高剂量组TG水平与模型组均无显著差异。3个组剂量依赖性地降低模型小鼠CHOL,中、高剂量组有统计学差异。LDL-C结果类似,中、高剂量组LDL-C水平显著降低(中剂量组0.55±0.21 mM;高剂量组0.52±0.22 mM 与模型组0.81±0.29 mM,P<0.01)。与正常对照比较,高脂造模与各给药组HDL-C水平无显著差异。肝脏功能显示,血通胶囊显著地降低肝脏油红染色程度,降低高脂引起的谷丙转氨酶(ALT)升高。阿托伐他汀钙显著降低高脂模型动物体重,减轻肝脏和脾脏绝对重量和脏器指数,同时降低血清CHOL、LDL-C以及TG,减少ALT水平,减轻肝脏油红染色程度。进一步的研究显示,血通胶囊高剂量可显著降低高脂引起的TNF-α和IL-6表达(P<0.05),一定程度降低IL-1β水平,但统计学无显著性差异(P>0.05)。  结论  血通胶囊显著降低高脂动物体重,减轻肝脏增大、脂肪沉积和炎性损伤,显著地降低血脂CHOL、LDL-C水平,减少转氨酶升高。以上作用可能与血通胶囊减少肝脏TNF-α、IL-6等炎性因子表达有关。
激活α7nAChR改善氯化钙诱导的小鼠腹主动脉瘤损伤研究
张文静, 付慧, 郭小彬, 郭浩
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202409045
摘要(5164) HTML(2104) PDF (3531KB)(21)
摘要:
  目的  探讨激活α7烟碱乙酰胆碱受体(α7nAChR)对氯化钙(CaCl2)诱导的小鼠腹主动脉瘤(AAA)损伤的影响。  方法  采用CaCl2诱导野生型(WT)小鼠及α7nAChR敲除(α7nAChR−/-)小鼠形成AAA模型。通过HE染色、EVG染色及IHC染色评估敲除α7nAChR对CaCl2诱导的小鼠AAA组织学损伤及炎症因子表达的影响。以TNF-α刺激大鼠来源原代血管平滑肌细胞(VSMC)模拟AAA炎症微环境,采用Western-Blot检测PNU-282987激活α7nAChR后其炎症相关蛋白表达的变化。  结果  CaCl2处理后,模型组小鼠主动脉扩张明显且腹主动脉结构被破坏,敲除α7nAChR使损伤进一步加重,并且显著上调AAA小鼠炎症相关蛋白的表达。体外实验结果表明TNF-α刺激VSMC后增加炎症相关蛋白表达,而激活α7nAChR可阻断这一现象。  结论  激活α7nAChR可能通过抑制炎症应答减轻CaCl2诱导的小鼠AAA损伤。
晚期胃癌患者紫杉醇脂质体简化口服预处理方案的实践及分析
钟玲, 曹金发, 何苗, 田泾
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202406047
摘要(5033) HTML(1650) PDF (837KB)(14)
摘要:
  目的  探讨预防紫衫类制剂超敏反应可行的简化预处理方案。  方法  使用电子病历系统查询2021年6月1日至2024年6月30日期间该院消化内科一病区初次接受紫杉醇脂质体治疗的49例晚期胃癌患者的数据,包括预处理方案、过敏情况及其他不良反应。  结果  31例预处理方案为前12 h和前6 h口服地塞米松9 mg+口服氯雷他定10 mg+口服雷尼替丁150 mg;18例为前12 h和前6 h口服地塞米松9 mg+口服氯雷他定10 mg。所有患者均未出现过敏反应。两种简化方案的其他不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。  结论  根据文献资料和实践,针对紫杉类制剂提出口服糖皮质激素(GC)联合口服H1受体阻滞剂(H1RA)的二联简化预处理方案,为临床医生提供新思路。但其有效性尚需进一步临床研究进行验证。
基于CiteSpace结合系统评价方法分析药品不良反应自动监测系统的热点及优势
王彦, 康乐, 陈文, 方琦, 俞仲望, 曹莉
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202501034
摘要(4776) HTML(797) PDF (1309KB)(20)
摘要:
  目的  通过CiteSpace软件以及系统评价方法实证量化药品不良反应(ADR)自动监测系统的研究热点及优势,为ADR自动监测体系的建立、发展及应用提供借鉴和参考。  方法  在中国知网、Web of Science数据库中检索并筛选出截止2023年12 月的有关ADR自动监测领域的文献,运用CiteSpace 6.4.R1软件进行共现、聚类以及突现分析,可视化呈现并比较分析国内外药品不良反应自动监测领域研究的热点、规律和分布情况。遵照系统评价和荟萃分析(PRISMA)声明,检索并筛选涵盖以英文及中文发表的包括使用自发报告系统(Incident Reporting Systems,IRSs)和自动监测研究收集到的包含ADRs检出率数据的文献, 比较这两种方法的ADR报告数量、ADR阳性信号的类型,以分析自动监测系统的优劣势。   结果  CiteSpace共纳入英文文献56 篇,中文文献 80 篇。研究热点包括数据挖掘、深度学习、文本分类技术、机器学习等。系统评价中共有7项研究符合系统评价纳入标准,所有研究均在医院进行,于1991年至2021年分别在4个国家发表。回顾了15家机构对150 526份医疗记录,使用IRSs收集的ADR报告共计194例,同期使用自动监测系统收集ADR报告共计2 090例,ADR报告数量增量977%(P=0.0156)。  结论   ADR自动监测系统显著提升了用药风险识别水平并降低了成本,但需优化算法、扩展数据源并开展标准化建设以克服当前局限。
瑞马唑仑用于术前镇静对患儿苏醒期谵妄的影响
王菲, 张睿, 徐勇, 陈娴, 朱玉民
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202411036
摘要(3012) HTML(599) PDF (853KB)(12)
摘要:
  目的   探究瑞马唑仑用于术前镇静对患儿苏醒期谵妄(ED)的影响。  方法  选择2023年7月至2024年9月在厦门大学附属中山医院行扁桃体和(或)腺样体切除术的3~6岁患儿,随机分为瑞马唑仑0.1 mg/kg组(R1组)、瑞马唑仑0.2 mg/kg组(R2组)和生理盐水组(P组)。3组分别采用0.1 mg/kg瑞马唑仑、0.2 mg/kg瑞马唑仑和生理盐水进行术前镇静。主要结局指标为ED发生率。次要结局指标包括进入手术室时的父母分离焦虑评分(PSAS);麻醉诱导时的依从性量表(ICC)评分;麻醉苏醒时间;丙泊酚补救率;苏醒期的儿童行为疼痛评分量表(FLACC)评分和术后疼痛发生率;术中、术后不良反应发生率;术后1、7和30 d不良行为改变(NPOBCs)发生率。  结果  共119例患儿完成研究,其中,R1组41例,R2组38例,P组40例。R1组和R2组患儿的ED发生率、丙泊酚补救率、PSAS评分和ICC评分低于P组(P<0.05),且上述结果R2组优于R1组(P<0.05);3组患儿的苏醒时间、FLACC评分、术后疼痛和术中、术后不反应发生率无统计学差异(P>0.05);R1组和R2组患儿术后1 d和7 d的NPOBCs发生率低于P组(P<0.05),但3组术后30 d的NPOBCs发生率无统计学差异(P>0.05)。  结论  瑞马唑仑用于术前镇静可以减少扁桃体和(或)腺样体切除术患儿ED发生率,对缓解患儿术前焦虑和预防NPOBCs有积极作用。
高校大学生生命意义感的演变模式及其与抑郁症状的关联
于永菊, 何敏
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.20240380
摘要(4556) HTML(1354) PDF (985KB)(15)
摘要:
为阐明生命意义感与抑郁症状之间的因果关系,探讨生命意义感的演变模式及其对抑郁症状检出率的影响,研究采用生命意义感问卷与抑郁症状筛查问卷对896名某高校大学生进行了间隔12个月2轮次的纵向调查。结果发现:(1)T1生命意义感可负向预测T2抑郁症状,而T1抑郁症状并不能显著预测T2生命意义感。(2)高校大学生生命意义感由T1到T2的演变模式可分为4类:持续低意义组、意义提升组、意义降低组和高意义稳定组,其抑郁症状检出率分别为13.00%、5.00%、12.00%、4.00%。(3)生命意义感演变模式对抑郁症状检出率存在显著影响。与高意义稳定组相比,持续低意义组和意义降低组的抑郁症状检出率显著较高。结果提示高校心理健康教育应重点关注持续低意义与意义降低群体,提高生命意义感是减少大学生抑郁症状检出率的有效干预途径。
新型苦参碱衍生物的设计合成与体外抗炎活性研究
卢熠菲, 宋佳, 沈红霞, 赵庆杰
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202503005
摘要(6286) HTML(2718) PDF (1044KB)(40)
摘要:
  目的  中药苦参中含有的苦参类生物碱具有良好的抗炎活性,本研究通过对苦参碱进行结构修饰,探讨新型苦参碱衍生物的结构与抗炎活性之间的构效关系。  方法  以苦参碱为先导化合物,通过化学修饰得到14个新型苦参碱衍生物。以苦参碱和 M19 为阳性对照,采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测苦参碱衍生物对RAW264.7细胞的细胞毒性,使用一氧化氮(NO)检测试剂盒检测苦参碱衍生物对脂多糖(LPS)诱导的RAW264.7细胞炎症模型NO生成的抑制作用,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测苦参碱衍生物对LPS诱导的RAW264.7细胞炎症模型中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌的影响。  结果  与 M19 相比,所有新型苦参碱衍生物均表现出较低的细胞毒性;在NO抑制方面,所有衍生物的活性均优于苦参碱,部分衍生物活性甚至超过 M19 ,其中化合物 A12 显示出最优的NO抑制率;化合物 A11A12 的IL-6抑制活性优于对照 M19 ;在TNF-α抑制方面,化合物 A12 同样表现出最优异的活性。  结论  化合物 A12 在抑制NO、IL-6和TNF释放方面表现出最强的活性,具有最佳的抗炎效果,为后续深入研究提供了重要的先导化合物。
三种狼毒乙醇提取物对咪喹莫特诱导的银屑病小鼠防治作用研究
彭莹, 刘欣, 聂依文, 王歆荷, 年华, 朱建勇
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202406029
摘要(12182) HTML(2957) PDF (2882KB)(31)
摘要:
  目的  考察三种基源的中药狼毒(瑞香狼毒Stellera chamaejasme L.、狼毒大戟Euphorbia fischeriana Steud.和甘肃大戟Euphorbia kansuensis Prokh.)乙醇提取物外用对咪喹莫特(Imiquimod,IMQ)诱导的银屑病小鼠的防治作用。  方法  将36只BALB/c 雄性小鼠随机分为空白组、模型组、瑞香狼毒组、狼毒大戟组、甘肃大戟组和卡泊三醇组,每组 6 只,通过PASI 评分记录各组小鼠的皮损变化,HE染色观察皮肤组织病理形态并测量表皮厚度,免疫组化检测小鼠皮损组织中细胞核抗原 Ki67 的表达情况。  结果  与模型组相比,三种狼毒乙醇提取物均能降低银屑病样小鼠PASI评分,抑制表皮异常增厚,减少表皮 Ki67异常表达,其中瑞香狼毒的治疗效果最为显著,且优于临床常用药卡泊三醇。  结论  瑞香狼毒乙醇提取物具有较好的抗银屑病活性作用,可抑制角质形成细胞异常增殖,减少皮损组织Ki67表达,显著改善银屑病样皮损。
更名启事
当前状态:  doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.
摘要(5750) HTML(2098)
摘要:
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封面 目录
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综述
干细胞用于脓毒症治疗的研究进展
陈婷, 陈林林, 陈兆, 张俊平, 王彦
2026, 44(2): 59-64, 70.   doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202509039
摘要(264) HTML(89) PDF (1498KB)(2)
摘要:
目前对于脓毒症的治疗多以非特异性治疗为主,因此迫切需要新的治疗策略。干细胞因其独特的生物学特性,已成为多种疾病治疗的研究热点。近年研究表明,干细胞可通过降低宿主细菌负荷、调控炎症稳态、改善多器官功能障碍等多种途径,提高脓毒症患者生存率;其衍生物外泌体也能缓解脓毒症患者体内失衡的免疫反应 本文综述了干细胞治疗脓毒症的最新研究进展。
肝癌肿瘤微环境的研究进展
宋天豪, 许维恒, 王彦, 陈莉
2026, 44(2): 65-70.   doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504126
摘要(1038) HTML(292) PDF (899KB)(15)
摘要:
肝癌是人类最常见的原发性癌症之一,是一种多因素诱导、多基因参与、机制复杂的恶性肿瘤。该病具有治疗难度大、预后差等特点,这些临床特征与其独特的肿瘤微环境构成密切相关。肝癌肿瘤微环境是一个由异质性细胞群体、可溶性细胞因子以及重塑的细胞外基质共同组成的动态生态系统。近年来,肝癌肿瘤微环境的研究取得了重要进展,揭示了其在肝癌发生、发展和治疗中的重要作用。本文综述了肝癌肿瘤微环境的关键调控要素,如肝星状细胞活化、免疫细胞功能失调、血小板异常、细胞外基质重塑等,以期为肝癌的防治策略提供理论依据。
论著
多花淫羊藿中黄酮类成分研究
米永红, 周丽城, 张帅, 柳润辉
2026, 44(2): 71-75.   doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504135
摘要(296) HTML(94) PDF (876KB)(4)
摘要:
  目的  对多花淫羊藿的化学成分进行研究。  方法  采用硅胶柱色谱、薄层色谱和半制备型反相高效液相色谱等技术,对多花淫羊藿乙醇提取物进行分离纯化,应用核磁共振波谱技术,结合文献报道鉴定化合物结构。  结果  从乙酸乙酯洗脱部位分离纯化得到7个化合物,从甲醇洗脱部位分离纯化得到3个化合物,分别鉴定为:宝藿苷Ⅱ( 1 ),2′′-O-鼠李糖基淫羊藿次苷Ⅱ( 2 ),淫羊藿苷( 3 ),淫羊藿苷A( 4 ),大花淫羊藿苷B( 5 ),朝藿定C( 6 ),宝藿苷Ⅴ( 7 ),朝藿定A( 8 ),朝藿定B( 9 ),大花淫羊藿苷C( 10 )。  结论  分离鉴定黄酮类化合物均为首次从多花淫羊藿中分离得到。
儿童伏立康唑的血药浓度与CYP2C19CYP2C9CYP3A5基因多态性的相关性研究
桂明珠, 李静, 李志玲
2026, 44(2): 76-79, 107.   doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202402020
摘要(6089) HTML(2746) PDF (1277KB)(21)
摘要:
  目的  探索CYP2C19CYP2C9CYP3A5基因型对儿童伏立康唑血药浓度的影响。  方法  收集2020年1月至12月在上海市儿童医院接受伏立康唑静脉治疗的50例侵袭性真菌感染(invasive fungalinfections, IFI)住院儿童的血液标本。采用高效液相色谱法(HPLC)检测伏立康唑血药谷浓度,采用飞行时间质谱检测系统进行CYP2C19CYP2C9CYP3A5基因型检测,分析儿童相关基因分型对伏立康唑血药浓度、疗效以及不良反应的影响。  结果  50例IFI儿童接受伏立康唑治疗后,总有效率达84%(42/50例),不良反应发生率20%(10/50例)。测定伏立康唑血药浓度范围0.56~7.62 μg/ml。结合CYP2C19基因位点的不同突变类型,产生快、中、慢3种代谢活性,检测结果显示:快代谢16例、中间代谢27例、慢代谢7例。3组间的血浆浓度有明显的差异(F=15.359,P< 0.001),快代谢组的药物浓度明显低于中间代谢和慢代谢组。CYP2C9CYP3A5的突变对血药浓度均无明显影响(分别为F=2.213、P=0.086和F=0.757、P=0.475)。  结论  伏立康唑治疗儿童IFI疗效显著,不良反应轻微。CYP2C19基因型与药物代谢速率明显相关,是影响血药浓度的重要因素,开展伏立康唑的药物浓度与基因型的检测,有助于临床调整有效药物剂量,实现更为科学的个体化治疗。
基于谱效关系的黄连不同方法提取物抑菌作用物质基础初步研究
倪晓霞, 陈巧秀, 杨育儒, 曹毅祥
2026, 44(2): 80-84.   doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202403054
摘要(247) HTML(112) PDF (1362KB)(7)
摘要:
  目的   建立黄连提取物的高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱及其体外抑制金黄色葡萄球菌作用的谱-效关系,为探索黄连抑菌作用的药效物质基础提供依据。  方法   分别以60%乙醇、1%盐酸甲醇以及水为提取溶剂,采用超声、加热回流以及浸泡等提取方法制备9种黄连提取物;建立提取物HPLC指纹图谱;以金黄色葡萄球菌为对象,根据培养基微量稀释法,采用酶标仪测定吸光度,计算抑菌率;运用灰色关联分析法(GRA)对谱-效数据进行关联分析。  结果  建立9种黄连提取物的HPLC指纹图谱,确定9个共有特征指纹峰,通过对照品对比指认其中5个峰;GRA分析显示:9个共有峰成分与抑菌作用的关联度均在0.559 1~0.803 3之间;其中3号峰、8号峰(盐酸巴马汀)、9号峰(盐酸小檗碱)为正相关,其中9号峰(盐酸小檗碱)的相关度最高,其关联度值为0.803 3。  结论   通过对黄连提取物谱-效关系进行研究,以盐酸小檗碱为主的生物碱类物质可能是黄连抑制金黄色葡萄球菌的主要药效物质基础。
硫酸镁钠钾口服液在内镜肠道清洁准备中的效果
黄欣, 杨茹洁, 秦峰, 张士莲, 吴莘, 尹小燕
2026, 44(2): 85-87, 102.   doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202311049
摘要(1464) HTML(314) PDF (1264KB)(6)
摘要:
  目的  分析硫酸镁钠钾口服液(OSS)用于肠道准备的临床效果。  方法  选取2023年1月至 8月在上海交通大学医学院附属第九人民医院消化科拟行结肠镜检查的患者,符合条件的受试者按照随机、双盲、对照临床试验分为两组:A组,服用复方聚乙二醇电解质散(PEG);B组,服用OSS。对肠道准备的质量、药物耐受性及安全性进行评估。肠道准备的质量用波士顿肠道准备量表(BBPS)进行评价。  结果  B组右半结肠BBPS评分(2.39±0.82)分,明显高于A组(2.11±0.43)分(P<0.05)。总体评分B组高于A组(P<0.05)。OSS较PEG易于服用,口感、整体感受均较好,患者愿意再次检查时仍使用该药物清洁肠道(P<0.05)。两组恶心、呕吐症状有明显差异(P<0.05),两组患者服药前及服药后肾功能及电解质无明显改变。  结论  OSS肠道清洁质量更高,更易于被患者接受。
研究报告
基于CiteSpace的2012−2022年国内外当归研究文献的计量学可视化分析
刘菲菲, 陈丽萍, 钟艳, 王荣, 李文斌
2026, 44(2): 88-95.   doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202305001
摘要(258) HTML(77) PDF (2706KB)(2)
摘要:
  目的  基于可视化图谱分析当归的研究热点,预测未来的研究趋势,为当归下一步的研究提供参考。  方法  检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)和Web of Science数据库中2012年至2022年收录的当归中、英文相关文献,运用CiteSpace 6.1.R6软件分别从发文量、作者、机构、期刊、关键词等主题进行可视化计量分析。  结果  共纳入中文文献3490篇,英文文献409篇。可视化知识图谱分析表明,甘肃中医药大学和南京中医药大学分别为中、英文文献发文量最多的研究机构。收录的期刊主要有《时珍国医国药》和 Evidence-based Complementary and Alternative Medicine 等。目前研究热点有:当归多糖、挥发油及阿魏酸等成分对血液系统、慢性疾病及认知障碍的改善作用;以及当归经典名方及其加减方的临床疗效评价。研究趋势体现为:聚焦于当归补血汤的药理研究,应用多种试验方法如网络药理学、血清药理学与代谢组学揭示当归的作用机制。  结论  当归及其复方药理作用广泛,药效学研究仍有待深入。
药物与临床
密蒙花中药蒸汽眼罩联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床研究
谭朝丹, 李倩, 施燕, 胡抗远, 黄瑾
2026, 44(2): 96-102.   doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202509010
摘要(622) HTML(192) PDF (1389KB)(2)
摘要:
  目的  研究密蒙花中药蒸汽眼罩与0.3%玻璃酸钠滴眼液联用对干眼症的临床治疗作用。  方法  采用前瞻性、随机、对照研究,将上海某三甲医院2023年6月至2024年9月眼科干眼症患者60人,随机分配到对照组和试验组,对照组给予0.3%玻璃酸钠滴眼液,试验组加用密蒙花中药蒸汽眼罩,两组均治疗6周。比较两组治疗前后及过程的中医症状评分(TCM评分)、中国干眼问卷评分、荧光素钠染色泪膜破裂时间(FBUT),进行疗效评价。  结果  对密蒙花蒸汽眼罩建立了薄层色谱和高效液相色谱法(HPLC)的质量标准,并评估了该蒸汽眼罩的发热温度(43±5)℃和发热时长(≥20 min),均符合加热眼罩的产品质量控制要求。治疗6周后,试验组FBUT值明显升高,而TCM症状评分、中国干眼问卷评分均明显降低,且与对照组相比有显著性差异(P<0.001)。对照组和试验组的干眼治疗有效率分别为25.9%和81.7%。  结论  密蒙花中药蒸汽眼罩联用0.3%玻璃酸钠滴眼液可有效改善干眼症状,用于临床干眼症的治疗。
药事管理
长三角区域药物临床试验运行管理问题的调查研究
吴友根, 顾妤婷, 夏菊, 钱庆庆
2026, 44(2): 103-107.   doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202311002
摘要(368) HTML(129) PDF (919KB)(8)
摘要:
  目的  分析药物临床试验运行管理中存在的问题,并提出针对性的建议。  方法  对长三角区域约80家医疗机构的医务人员进行电子问卷调查。  结果  回收有效问卷606份。71%调查对象表示有兴趣学习并参与药物临床试验工作。不同职业和不同学历人员对药物临床试验工作的认知需求,意愿和工作动机方面存在显著差异(P<0.05);在药物临床试验工作运行过程中,调查对象报告影响临床试验质量的主要因素包括:研究者的药物临床试验质量管理规范(good clinical practice, GCP)意识和主观积极性(响应率27%),监查员和研究协调员的工作稳定性(27%),受试者的依从性(45%),试验药物、医疗器械和生物样本流转全过程的质量控制(52%)以及临床试验机构的信息化水平(30%)。  结论  医院、机构及项目团队可采取一系列措施,包括培养和稳定药物临床试验人才队伍,完善药物临床试验质量管理体系,提升工作效率,推动医疗机构药物临床试验工作的高质量发展。
军队医院制剂室历史回顾及发展展望
王建平, 杨志晖, 戴博, 宋青
2026, 44(2): 108-112.   doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504050
摘要(1937) HTML(441) PDF (884KB)(21)
摘要:
军队医院制剂室是军队医疗机构中的重要组成部分,历史上发挥了重要的军事药学保障作用。但随着时代的发展、科技的进步、国内医药生产能力和创新能力的提高,以及军队编制体制构成的调整等诸多因素的影响,军队医疗机构的编制构成、职能任务、业务形态发生了较大变化。本文回顾军队制剂室历史沿革,分析现状,指出当前面临的发展困境,并探讨军队医院制剂室作为军事药学保障中的重要环节,如何面对新的形势和适应新的战争形态,如何提升制剂室军事效能,从而为提高卫勤保障能力和部队战斗力发挥更大作用。
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主  编: 李捷玮

出版物号:

ISSN 2097-2024   CN  31-2185/R

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