表面等离子共振传感器的识别元件在医药领域中的研究应用进展 Research and application progress on recognition components of surface plasmon resonance sensors in the pharmaceutical field
王晓飞, 张颖, 顾佳钰, 胡馨儿, 等
2025, 43(5): 205-212, 221.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202309014
表面等离子共振（SPR）传感器是一种基于光学的检测技术，基于SPR的生物传感器可实时动态检测生物样品，具有无需标记和高灵敏度等卓越特点，是表征分子间相互作用的重要工具。识别元件是SPR传感器的关键组成部分，能够特异性识别和捕获目标分析物，与传感器的选择性能有密切关系。综述采用抗体、适配体、分子印迹聚合物、蛋白质和金属纳米粒子作为识别元件的SPR传感器在医药研究中的进展。
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烟酰胺单核苷酸口服给药对高血压大鼠的影响 Effects of nicotinamide mononucleotide on hypertensive rats
魏雨辰, 田家盛, 王道鑫, 凌期盛, 等
2025, 43(5): 213-221.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202412006
ORM1促肝细胞增殖的作用及其机制探索 Exploration of the role and mechanism of ORM1 in promoting hepatocyte proliferation
杨金润, 黎翔, 孙旸
2025, 43(5): 222-227.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202410014
菸花苷长期给药对脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能的影响 Effects of long-term administration of nicotiflorin on neurological function in rats with cerebral ischemia-reperfusion injury
冯一帆, 严啸东, 张文彬, 李炳锋, 等
2025, 43(5): 228-234.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202407038
靶向SARS-CoV-2主蛋白酶的PROTAC设计、合成与蛋白降解活性研究 Design, synthesis and degradation activity of PROTAC targeting SARS-CoV-2 main protease
魏莱, 董国强, 盛春泉
2025, 43(5): 235-241, 258.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202503063
基于网络药理学探讨参苓白术散治疗肿瘤恶病质的作用机制 Molecular mechanism of Shenling Baizhu powder in treatment of cancer cachexia based on network pharmacology
柯刚, 董清科, 肖世容, 龚茜, 等
2025, 43(5): 242-250.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202208115
毛鸡骨草药材的质量评价 Quality evaluation of Abri Mollis Herba
林兴美, 李惠萍, 王婷, 张成中, 等
2025, 43(5): 251-258.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202410021
中药苦参的研究进展 Research progress on Sophora Flavescens of traditional Chinese medicine
刘梦肖, 陈林林, 王彦, 张俊平
2025, 43(4): 156-162.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202406053
中药苦参为豆科植物苦参的干燥根，始载于《神农本草经》。苦参中含有多种活性成分，主要包括苦参碱和氧化苦参碱，具有抗炎、抗肿瘤、抗心律失常与抗病原微生物等多种药理作用，临床上苦参复方制剂主要包括复方苦参注射液、苦参凝胶等，可用于治疗多种癌症，改善皮肤、黏膜瘙痒疼痛等多种症状。由于苦参碱生物利用度较差，因此需要对苦参碱进行结构改造，其中，苦参碱衍生物MASM仅需较低浓度即可对脓毒症和肝纤维化等疾病具有较好的治疗效果。该文主要对苦参的化学成分、药理作用、复方制剂及苦参碱的结构修饰进展进行综述，为中药苦参的临床应用和新药研发提供理论依据。
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苦参碱及衍生物的抗炎作用及其机制研究进展 Research progress on anti-inflammatory effect and mechanism of matrine and its derivatives
陶宫佳, 陈林林, 宋泽成, 刘梦肖, 等
2025, 43(4): 163-168, 194.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202406035
苦参碱是从中药植物苦参中分离提取的一种生物碱化合物，具有抗肿瘤、抗炎和抗病毒等作用，由于体内活性低、疗效时间短、毒副作用大等因素，其临床应用受到限制。为解决这一问题，药物专家对苦参碱的结构进行修饰获得其衍生物，以改善其缺点。目前，对苦参碱及衍生物抗肿瘤的研究比较多，在炎症性相关疾病中的研究还有待进一步加强。该文综述了苦参碱及衍生物在改善炎症性疾病中的作用及机制的研究进展，为苦参碱类药物研发提供线索。
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淫羊藿中黄酮苷类化合物的群体感应抑制作用研究 Quorum-sensing inhibition of flavonoid glycosides from Epimedium brevicornum
江冼芮, 段雅倩, 刘畅, 张成中
2025, 43(4): 169-173.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202409060
蓝草类药材基原植物叶片表皮显微结构研究 Study on leaf epidermal microstructure of medicinal blue herbs
白云俊, 赵玉洋, 金艳, 付璐, 等
2025, 43(4): 174-179.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202404069
高血压对大鼠心血管纤维化及sFRP2表达的影响 Effect of hypertension on cardiovascular fibrosis and sFRP2 expression in rats
徐尧, 马春辉, 李志勇
2025, 43(4): 180-184.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202409055
表面增强拉曼光谱法快速测定尿液中曲马多的研究 Rapid determination of tramadol in urine by surface-enhanced Raman spectroscopy
姚小静, 计佩影, 陆峰, 施国荣, 等
2025, 43(4): 185-189.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202401072
Keap1-Nrf2通路在炎症疾病中的研究进展 Research progresses on Keap1-Nrf2 pathway in inflammatory diseases
周文艳, 胡珊珊, 张万年, 庄春林
2025, 43(3): 97-108, 116.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202405013
Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1-核因子e2相关因子2（Keap1-Nrf2） 通路已被证实是应对氧化应激的重要防御机制，调控该系统或许能成为众多疾病的有效治疗策略。主要探讨了Keap1-Nrf2通路在炎症疾病中的研究进展，介绍了Keap1-Nrf2通路的基本组成成分及激活机制，阐述了Keap1-Nrf2通路调控炎症与NF-κB通路、HO-1之间的影响、与炎症介质和酶的表达、炎症小体之间的关系。介绍了靶向Keap1-Nrf2通路的天然产物来源抑制剂、小分子抑制剂以及临床进展，探讨了Keap1-Nrf2通路在炎症治疗中的潜在应用价值。
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mRNA肿瘤疫苗非病毒递送系统研究进展 Progress on mRNA tumor vaccine with non-viral delivery system
周娇, 郑建雨, 王思真, 杨峰
2025, 43(3): 109-116.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202410034
2020年底，FDA紧急批准了两种mRNA疫苗（BNT162b2和mRNA-1273 ），为应对COVID-19大流行提供了重要支撑。这些基于非病毒载体的COVID-19疫苗取得的巨大成功，推动了mRNA疫苗在肿瘤等疾病治疗领域的研究和应用。与基于病毒的递送系统相比，非病毒载体在生物安全性和多功能性方面具有重大优势。因此，非病毒载体已成为mRNA肿瘤疫苗开发的研究热点。本文重点介绍了非病毒载体的最新研发进展，包括脂质纳米颗粒、聚合物、肽类和无机材料等。此外，本文还概述了mRNA肿瘤疫苗临床试验的最新进展并讨论了非病毒载体在mRNA肿瘤疫苗临床转化面临的挑战以及未来的前景。
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血小板特异性Metrnl基因敲除小鼠模型的构建与验证 Construction and validation of a platelet-specific Metrnl gene knockout mouse model
陈灿昕, 缪竹威, 缪朝玉
2025, 43(3): 117-123.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202409031
新型Hsp90抑制剂的设计合成及其抗真菌和抗肿瘤活性研究 Design, synthesis and antifungal and antitumor activity research of novel Hsp90 inhibitors
施乔, 韩贵焱, 张俊腾, 刘娜
2025, 43(3): 124-135.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202501019
醋酸卡泊芬净单硬脂酸甘油酯纳米粒抗白色念珠菌感染的增效作用研究 Study on the synergistic antifungal effects of caspofungin acetate loaded glyceryl monostearate nanoparticle on Candida albicans
郭灵怡, 刘艳超, 高路, 刘瑞瑶, 等
2025, 43(3): 136-142, 150.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202310043
丹参白术方“异病同治”冠心病、血管性痴呆、特发性膜性肾病的网络药理学作用机制研究 Network pharmacological mechanism of Danshen Baizhu prescription on the treatment of coronary heart disease, vascular dementia and idiopathic membranous nephropathy
徐璐璐, 刘爱军
2025, 43(3): 143-150.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202312027
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202403056
摘要:
目的 探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂相关非高血糖性酮症酸中毒（euDKA）的影响因素，并建立风险预测模型。 方法 回顾性分析2020年1月至2023年12月厦门大学附属东南医院收治的接受SGLT-2抑制剂治疗的2型糖尿病患者的临床资料，包括年龄、性别、糖尿病病程等，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析SGLT-2抑制剂相关euDKA的影响因素，并建立预测模型。根据受试者工作特征（ROC）曲线确定预测模型的曲线下面积（AUC）及最佳临界值。并对预测模型进行内外部验证。 结果 本研究共纳入119例接受SGLT-2抑制剂治疗的2型糖尿病患者，其中未出现euDKA共98例（非euDKA组），出现euDKA共21例（euDKA组）。多因素Logistic回归分析显示，DKA病史、入院前3 d食欲或进食下降、中性粒细胞计数升高和院前调整降糖药是增加SGLT-2抑制剂相关euDKA风险的独立影响因素（OR=114.153，21.774，2.056，45.745，P<0.05）；用药期间手术史是降低该风险的独立影响因素（OR=0.007，P<0.05）。通过建立预测模型的计算公式=中性粒细胞计数+6.571（DKA病史）-6.874（用药期间手术史）+4.273（入院前3 d食欲或进食下降）+5.302（院前调整降糖药），绘制ROC曲线。预测模型的ROC曲线下面积（AUC）为0.982（95%CI：0.961～1.000，P<0.001），准确率为94.96%，敏感度为0.905，特异度为0.959，临界值为7.405。模型十折交叉验证后ROC曲线AUC为0.930。另外，预测模型外部验证的准确率为85.29%。 结论 DKA病史、入院前3 d食欲或进食下降、中性粒细胞计数升高和院前调整降糖药增加SGLT-2抑制剂相关euDKA的风险，用药期间手术史降低该风险。据此建立的预测模型对SGLT-2抑制剂相关euDKA的风险具有良好的预测价值。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202508024
摘要:
目的 探讨有氧运动联合舍曲林治疗老年卒中后抑郁（PSD）的疗效，评估其对认知功能和炎性细胞因子的影响。 方法 选取 2022年6月至2024年12月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的70例老年PSD患者。采用随机数字表法将患者分为对照组（舍曲林治疗）和试验组（有氧运动联合舍曲林治疗），各35例，疗程为8周。比较2组治疗前和治疗4、8周的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，评估临床疗效；比较治疗前后的认知功能[简易智力状态检查量表（MMSE）]和炎性细胞因子[白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。 结果 治疗前 2组患者基线资料差异均无统计学意义，治疗后4周、8周的HAMD评分均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；组间相比，试验组治疗后4周、8周的HAMD评分均小于对照组，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。试验组临床总有效率为94.29%，高于对照组的77.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后4周、8周的MMSE评分均较治疗前明显升高，差异均有统计学意义（P值均<0.05）；组间相比，试验组治疗后4周、8周的MMSE评分均小于对照组，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。2组患者治疗后4周、8周的血清IL-1β、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P值均<0.05）；组间相比，试验组治疗后4周、8周的血清IL-1β、IL-6、TNF-α均低于对照组，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。2组不良反应发生率分别为8.57%、5.71%，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 有氧运动联合舍曲林治疗老年PSD有助于减轻抑郁症状，提高临床疗效，改善认知功能，减轻炎性细胞因子表达水平，安全可靠。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202601008
摘要:
目的 分析注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致极重度血小板增多的临床特点及危险因素，为此类患者的药物治疗与监护提供参考。 方法 临床药师发现1例使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠后出现极重度血小板增多，通过药物不良反应分析、药物治疗方案优化和药学监护等方法参与临床诊疗。 结果 极重度血小板增多很可能是注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠引起的不良反应，立即停药，并给予阿司匹林抗血小板治疗，2周后患者血小板较前明显降低。 结论 临床药师通过参与患者诊疗，协助医师进行治疗方案调整，开展药学监护，保障患者药物治疗的安全及有效性。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202403018
摘要:
高原地区以其独特的低氧、低压、强辐射、寒冷和干燥等环境特点而著称。在低氧环境下，人体生理功能和药物代谢均受到显著影响。为了深入理解药物在高原低氧环境中的代谢规律，并指导高原地区的合理用药，本文综述了高原低氧对药物代谢的影响，重点关注了代谢特征、酶活性和表达的变化，并深入探究了相关机制。
高原地区以其独特的低氧、低压、强辐射、寒冷和干燥等环境特点而著称。在低氧环境下，人体生理功能和药物代谢均受到显著影响。为了深入理解药物在高原低氧环境中的代谢规律，并指导高原地区的合理用药，本文综述了高原低氧对药物代谢的影响，重点关注了代谢特征、酶活性和表达的变化，并深入探究了相关机制。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504044
摘要:
目的 探究表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）单药治疗及其联合治疗在 EGFR突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者一线治疗中的有效性和安全性。 方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library及ClinicalTrials.gov等数据库，收集符合要求的Ⅱ/Ⅲ期随机对照试验（RCT），时间范围为建库至2023年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价研究偏倚风险，对总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）及3级及以上不良事件（≥3AEs）和严重不良事件（SAEs）等结局数据进行收集。在贝叶斯理论框架下，使用R软件（版本4.2.1）进行网状Meta分析。同时，根据患者不同病理生理特点，对生存结局（OS、PFS）进行亚组分析。 结果 研究纳入28项Ⅱ/Ⅲ期RCT，共7 460例患者，涉及18种一线治疗方案。结果显示，疗效方面，吉非替尼联合培美曲塞的化疗在OS和ORR方面表现最优，奥希替尼联合贝伐珠单抗在PFS方面表现最优。安全性方面，伏美替尼≥3AEs发生率最低，奥希替尼SAEs发生率最低。亚组分析结果显示，针对患者不同临床病理特征，各治疗方案的疗效和安全性存在差异。 结论 以奥希替尼为代表的第三代EGFR-TKIs单药治疗是综合疗效与安全性的优选方案，部分联合治疗可提高生存获益但需警惕毒性增加。临床需结合患者突变类型、并发症和耐受性个体化选择治疗方案。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504131
摘要:
目的 探讨基于失效模式与效应分析（FMEA）的规范化管理方法在优化静脉用药调配中心（PIVAS）全过程质量控制体系中的应用效果。 方法 由护士长牵头建立6个质量控制小组，药学、护理、工勤人员全员参与，确保质量控制各环节全面覆盖、可追溯。各小组对其质量控制过程中的潜在失效模式进行风险优先指数（RPN）评分，并根据评分结果制定针对性改进措施。比较实施前后失效模式的RPN值及质量控制相关评价指标，实现闭环管理。 结果 经过1年管理，6项主要失效模式RPN值较实施前显著降低（P<0.05），配置差错率从2.45%下降至0.13%，排药差错率由3.19%下降至0.95%，配置效率提升至98%，配送时间缩短至0.45小时/批次，不合理医嘱干预率提升至94.87%，满意度提升至96.78%，质控人员参与率达95.36%（P<0.05）。 结论 基于 FMEA 对静脉用药调配中心全流程质量控制体系中潜在失效模式的识别，结合风险量化和针对性干预，显著降低了失效模式的高危风险，提升配置准确性和效率，保障临床静脉用药安全及医疗质量管理效能。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202502015
摘要:
目的 观察血通胶囊对高血脂模型动物的血脂、肝脏损伤的保护作用。 方法 ICR小鼠60只，随机分为6组，一组给于正常饲料，其余各组利用高脂饲料制备高血脂模型，造模4周后，3组灌胃给予低、中、高剂量血通胶囊（0.5、1.0和2.0 g/kg），阳性药物阿托伐他汀钙灌胃给药（剂量为1.5 mg/kg），模型组给予溶媒（0.5%羧甲基纤维素钠）。连续治疗8周，随后测定动物体重、脏器指数、血脂、血糖、肝功能指标，肝脏油红染色测定脂滴含量，利用定量PCR检测炎性因子TNF-α、IL-6和IL-1β表达水平。 结果 高脂造模显著增加小鼠体重，增加肝脏、脾脏绝对重量和脏器指数，加重肝脏油红染色程度，血清血糖以及甘油三酯（TG）、胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著增加。与模型组比较，低、中、高剂量组TG水平与模型组均无显著差异。3个组剂量依赖性地降低模型小鼠CHOL，中、高剂量组有统计学差异。LDL-C结果类似，中、高剂量组LDL-C水平显著降低（中剂量组0.55±0.21 mM；高剂量组0.52±0.22 mM 与模型组0.81±0.29 mM，P<0.01）。与正常对照比较，高脂造模与各给药组HDL-C水平无显著差异。肝脏功能显示，血通胶囊显著地降低肝脏油红染色程度，降低高脂引起的谷丙转氨酶（ALT）升高。阿托伐他汀钙显著降低高脂模型动物体重，减轻肝脏和脾脏绝对重量和脏器指数，同时降低血清CHOL、LDL-C以及TG，减少ALT水平，减轻肝脏油红染色程度。进一步的研究显示，血通胶囊高剂量可显著降低高脂引起的TNF-α和IL-6表达（P<0.05），一定程度降低IL-1β水平，但统计学无显著性差异（P>0.05）。 结论 血通胶囊显著降低高脂动物体重，减轻肝脏增大、脂肪沉积和炎性损伤，显著地降低血脂CHOL、LDL-C水平，减少转氨酶升高。以上作用可能与血通胶囊减少肝脏TNF-α、IL-6等炎性因子表达有关。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202409045
摘要:
目的 探讨激活α7烟碱乙酰胆碱受体（α7nAChR）对氯化钙（CaCl2）诱导的小鼠腹主动脉瘤（AAA）损伤的影响。 方法 采用CaCl2诱导野生型（WT）小鼠及α7nAChR敲除（α7nAChR−/-）小鼠形成AAA模型。通过HE染色、EVG染色及IHC染色评估敲除α7nAChR对CaCl2诱导的小鼠AAA组织学损伤及炎症因子表达的影响。以TNF-α刺激大鼠来源原代血管平滑肌细胞（VSMC）模拟AAA炎症微环境，采用Western-Blot检测PNU-282987 激活α7nAChR后其炎症相关蛋白表达的变化。 结果 CaCl2处理后，模型组小鼠主动脉扩张明显且腹主动脉结构被破坏，敲除α7nAChR使损伤进一步加重，并且显著上调AAA小鼠炎症相关蛋白的表达。体外实验结果表明TNF-α刺激VSMC后增加炎症相关蛋白表达，而激活α7nAChR可阻断这一现象。 结论 激活α7nAChR可能通过抑制炎症应答减轻CaCl2诱导的小鼠AAA损伤。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202406047
摘要:
目的 探讨预防紫衫类制剂超敏反应可行的简化预处理方案。 方法 使用电子病历系统查询2021年6月1日至2024年6月30日期间该院消化内科一病区初次接受紫杉醇脂质体治疗的49例晚期胃癌患者的数据，包括预处理方案、过敏情况及其他不良反应。 结果 31例预处理方案为前12 h和前6 h口服地塞米松9 mg+口服氯雷他定10 mg+口服雷尼替丁150 mg；18例为前12 h和前6 h口服地塞米松9 mg+口服氯雷他定10 mg。所有患者均未出现过敏反应。两种简化方案的其他不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。 结论 根据文献资料和实践，针对紫杉类制剂提出口服糖皮质激素（GC）联合口服H1受体阻滞剂（H1RA）的二联简化预处理方案，为临床医生提供新思路。但其有效性尚需进一步临床研究进行验证。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202501034
摘要:
目的 通过CiteSpace软件以及系统评价方法实证量化药品不良反应（ADR）自动监测系统的研究热点及优势，为ADR自动监测体系的建立、发展及应用提供借鉴和参考。 方法 在中国知网、Web of Science数据库中检索并筛选出截止2023年12 月的有关ADR自动监测领域的文献，运用CiteSpace 6.4.R1软件进行共现、聚类以及突现分析，可视化呈现并比较分析国内外药品不良反应自动监测领域研究的热点、规律和分布情况。遵照系统评价和荟萃分析（PRISMA）声明，检索并筛选涵盖以英文及中文发表的包括使用自发报告系统（Incident Reporting Systems，IRSs）和自动监测研究收集到的包含ADRs检出率数据的文献, 比较这两种方法的ADR报告数量、ADR阳性信号的类型，以分析自动监测系统的优劣势。 结果 CiteSpace共纳入英文文献56 篇，中文文献 80 篇。研究热点包括数据挖掘、深度学习、文本分类技术、机器学习等。系统评价中共有7项研究符合系统评价纳入标准，所有研究均在医院进行，于1991年至2021年分别在4个国家发表。回顾了15家机构对150 526份医疗记录，使用IRSs收集的ADR报告共计194例，同期使用自动监测系统收集ADR报告共计2 090例，ADR报告数量增量977%（P=0.0156 ）。 结论 ADR自动监测系统显著提升了用药风险识别水平并降低了成本，但需优化算法、扩展数据源并开展标准化建设以克服当前局限。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202411036
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目的 探究瑞马唑仑用于术前镇静对患儿苏醒期谵妄（ED）的影响。 方法 选择2023年7月至2024年9月在厦门大学附属中山医院行扁桃体和（或）腺样体切除术的3~6岁患儿，随机分为瑞马唑仑0.1 mg/kg组（R1组）、瑞马唑仑0.2 mg/kg组（R2组）和生理盐水组（P组）。3组分别采用0.1 mg/kg瑞马唑仑、0.2 mg/kg瑞马唑仑和生理盐水进行术前镇静。主要结局指标为ED发生率。次要结局指标包括进入手术室时的父母分离焦虑评分（PSAS）；麻醉诱导时的依从性量表（ICC）评分；麻醉苏醒时间；丙泊酚补救率；苏醒期的儿童行为疼痛评分量表（FLACC）评分和术后疼痛发生率；术中、术后不良反应发生率；术后1、7和30 d不良行为改变（NPOBCs）发生率。 结果 共119例患儿完成研究，其中，R1组41例，R2组38例，P组40例。R1组和R2组患儿的ED发生率、丙泊酚补救率、PSAS评分和ICC评分低于P组（P<0.05），且上述结果R2组优于R1组（P<0.05）；3组患儿的苏醒时间、FLACC评分、术后疼痛和术中、术后不反应发生率无统计学差异（P>0.05）；R1组和R2组患儿术后1 d和7 d的NPOBCs发生率低于P组（P<0.05），但3组术后30 d的NPOBCs发生率无统计学差异（P>0.05）。 结论 瑞马唑仑用于术前镇静可以减少扁桃体和（或）腺样体切除术患儿ED发生率，对缓解患儿术前焦虑和预防NPOBCs有积极作用。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.20240380
摘要:
为阐明生命意义感与抑郁症状之间的因果关系，探讨生命意义感的演变模式及其对抑郁症状检出率的影响，研究采用生命意义感问卷与抑郁症状筛查问卷对896名某高校大学生进行了间隔12个月2轮次的纵向调查。结果发现：（1）T1生命意义感可负向预测T2抑郁症状，而T1抑郁症状并不能显著预测T2生命意义感。（2）高校大学生生命意义感由T1到T2的演变模式可分为4类：持续低意义组、意义提升组、意义降低组和高意义稳定组，其抑郁症状检出率分别为13.00%、5.00%、12.00%、4.00%。（3）生命意义感演变模式对抑郁症状检出率存在显著影响。与高意义稳定组相比，持续低意义组和意义降低组的抑郁症状检出率显著较高。结果提示高校心理健康教育应重点关注持续低意义与意义降低群体，提高生命意义感是减少大学生抑郁症状检出率的有效干预途径。
为阐明生命意义感与抑郁症状之间的因果关系，探讨生命意义感的演变模式及其对抑郁症状检出率的影响，研究采用生命意义感问卷与抑郁症状筛查问卷对896名某高校大学生进行了间隔12个月2轮次的纵向调查。结果发现：（1）T1生命意义感可负向预测T2抑郁症状，而T1抑郁症状并不能显著预测T2生命意义感。（2）高校大学生生命意义感由T1到T2的演变模式可分为4类：持续低意义组、意义提升组、意义降低组和高意义稳定组，其抑郁症状检出率分别为13.00%、5.00%、12.00%、4.00%。（3）生命意义感演变模式对抑郁症状检出率存在显著影响。与高意义稳定组相比，持续低意义组和意义降低组的抑郁症状检出率显著较高。结果提示高校心理健康教育应重点关注持续低意义与意义降低群体，提高生命意义感是减少大学生抑郁症状检出率的有效干预途径。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202503005
摘要:
目的 中药苦参中含有的苦参类生物碱具有良好的抗炎活性，本研究通过对苦参碱进行结构修饰，探讨新型苦参碱衍生物的结构与抗炎活性之间的构效关系。 方法 以苦参碱为先导化合物，通过化学修饰得到14个新型苦参碱衍生物。以苦参碱和 M19 为阳性对照，采用细胞计数试剂盒-8（CCK-8）法检测苦参碱衍生物对RAW264.7细胞的细胞毒性，使用一氧化氮（NO）检测试剂盒检测苦参碱衍生物对脂多糖（LPS）诱导的RAW264.7细胞炎症模型NO生成的抑制作用，并采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测苦参碱衍生物对LPS诱导的RAW264.7细胞炎症模型中白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）分泌的影响。 结果 与 M19 相比，所有新型苦参碱衍生物均表现出较低的细胞毒性；在NO抑制方面，所有衍生物的活性均优于苦参碱，部分衍生物活性甚至超过 M19 ，其中化合物 A12 显示出最优的NO抑制率；化合物 A11 和 A12 的IL-6抑制活性优于对照 M19 ；在TNF-α抑制方面，化合物 A12 同样表现出最优异的活性。 结论 化合物 A12 在抑制NO、IL-6和TNF-α释放方面表现出最强的活性，具有最佳的抗炎效果，为后续深入研究提供了重要的先导化合物。
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doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202406029
摘要:
目的 考察三种基源的中药狼毒（瑞香狼毒Stellera chamaejasme L.、狼毒大戟Euphorbia fischeriana Steud.和甘肃大戟Euphorbia kansuensis Prokh.）乙醇提取物外用对咪喹莫特（Imiquimod，IMQ）诱导的银屑病小鼠的防治作用。 方法 将36只BALB/c 雄性小鼠随机分为空白组、模型组、瑞香狼毒组、狼毒大戟组、甘肃大戟组和卡泊三醇组，每组 6 只，通过PASI 评分记录各组小鼠的皮损变化，HE染色观察皮肤组织病理形态并测量表皮厚度，免疫组化检测小鼠皮损组织中细胞核抗原 Ki67 的表达情况。 结果 与模型组相比，三种狼毒乙醇提取物均能降低银屑病样小鼠PASI评分，抑制表皮异常增厚，减少表皮 Ki67异常表达，其中瑞香狼毒的治疗效果最为显著，且优于临床常用药卡泊三醇。 结论 瑞香狼毒乙醇提取物具有较好的抗银屑病活性作用，可抑制角质形成细胞异常增殖，减少皮损组织Ki67表达，显著改善银屑病样皮损。
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2026, 44(4): 167-172.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202507029
摘要:
高尿酸血症（HUA）是一种常见的代谢紊乱性疾病，而血清尿酸持续升高则会造成尿酸相关性肾功能损伤。本文对具有降尿酸及肾保护作用的中药复方（如四妙散、痛风宁等）及中药单体组分（包括生物碱类、黄酮类、多糖类等）进行了归纳，并对其可能作用机制进行系统综述，包括调节尿酸转运蛋白（有机阴离子转运体3、尿酸转运体1、葡萄糖转运体9等）机制，抑制炎性反应作用（调控NF-κB等相关信号通路），抗氧化应激（调节线粒体功能相关通路，促进抗氧化酶的生成），减少肾纤维化（PI3K/AKT等相关通路）改善肾组织损伤等。目前相关研究存在作用机制尚未完全明确、临床方向研究不足等问题。因此，未来研究应深入挖掘中医药资源，着重探讨兼具降尿酸与肾保护的作用机制及应用潜力，为HUA肾保护的治疗提供新的思路和方法。
高尿酸血症（HUA）是一种常见的代谢紊乱性疾病，而血清尿酸持续升高则会造成尿酸相关性肾功能损伤。本文对具有降尿酸及肾保护作用的中药复方（如四妙散、痛风宁等）及中药单体组分（包括生物碱类、黄酮类、多糖类等）进行了归纳，并对其可能作用机制进行系统综述，包括调节尿酸转运蛋白（有机阴离子转运体3、尿酸转运体1、葡萄糖转运体9等）机制，抑制炎性反应作用（调控NF-κB等相关信号通路），抗氧化应激（调节线粒体功能相关通路，促进抗氧化酶的生成），减少肾纤维化（PI3K/AKT等相关通路）改善肾组织损伤等。目前相关研究存在作用机制尚未完全明确、临床方向研究不足等问题。因此，未来研究应深入挖掘中医药资源，着重探讨兼具降尿酸与肾保护的作用机制及应用潜力，为HUA肾保护的治疗提供新的思路和方法。
2026, 44(4): 173-177.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504127
摘要:
肝纤维化是肝脏对各种病因所致慢性损伤的病理修复反应，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等慢性肝脏疾病。肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化甚至肝细胞癌的必经阶段，逆转或延缓其发展对于慢性肝病的治疗至关重要，但目前临床上尚无安全有效的治疗药物。近年来研究发现，许多中药的生物碱类成分具有抗肝纤维化活性，其作用机制涉及细胞自噬、抗氧化、抗炎等多个方面。本文就中药生物碱抗肝纤维化作用及其机制进行综述，以期为中药生物碱类成分在肝纤维化防治领域中的应用提供参考。
肝纤维化是肝脏对各种病因所致慢性损伤的病理修复反应，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等慢性肝脏疾病。肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化甚至肝细胞癌的必经阶段，逆转或延缓其发展对于慢性肝病的治疗至关重要，但目前临床上尚无安全有效的治疗药物。近年来研究发现，许多中药的生物碱类成分具有抗肝纤维化活性，其作用机制涉及细胞自噬、抗氧化、抗炎等多个方面。本文就中药生物碱抗肝纤维化作用及其机制进行综述，以期为中药生物碱类成分在肝纤维化防治领域中的应用提供参考。
2026, 44(4): 178-184.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202510030
摘要:
真菌感染是威胁人类健康的重要公共卫生问题。现有抗真菌药物种类较少，且普遍存在抗菌谱窄、易产生耐药性等局限，严重影响临床疗效。病原真菌可通过多重机制形成对现有药物的高适应性，主要表现为耐药性、耐受性和持留性。本文系统综述病原真菌对现有药物形成耐药、耐受及持留的分子机制和调控通路，并探讨联合用药、新型抗真菌药物研发等应对策略，以期为真菌感染的精准治疗提供理论依据和临床参考。
真菌感染是威胁人类健康的重要公共卫生问题。现有抗真菌药物种类较少，且普遍存在抗菌谱窄、易产生耐药性等局限，严重影响临床疗效。病原真菌可通过多重机制形成对现有药物的高适应性，主要表现为耐药性、耐受性和持留性。本文系统综述病原真菌对现有药物形成耐药、耐受及持留的分子机制和调控通路，并探讨联合用药、新型抗真菌药物研发等应对策略，以期为真菌感染的精准治疗提供理论依据和临床参考。
2026, 44(4): 185-188, 215.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202403020
摘要:
葵，始载于《周礼》，是最早有记录的中华驯化野菜，在《齐民要术》中被称为“百菜之主”，在我国有着悠久的食用与药用历史。葵子作为药物首载于《神农本草经》，具有2 000多年的药用历史，临床应用历史悠久。通过查阅古今本草文献，对葵的首载本草、各类记载的典籍、混淆品及药用历史进行考证，正本清源。考证认为古代本草记载葵基原植物应为锦葵科植物冬葵Malva verticillata L.，为冬葵的开发利用提供科学依据。
葵，始载于《周礼》，是最早有记录的中华驯化野菜，在《齐民要术》中被称为“百菜之主”，在我国有着悠久的食用与药用历史。葵子作为药物首载于《神农本草经》，具有2 000多年的药用历史，临床应用历史悠久。通过查阅古今本草文献，对葵的首载本草、各类记载的典籍、混淆品及药用历史进行考证，正本清源。考证认为古代本草记载葵基原植物应为锦葵科植物冬葵Malva verticillata L.，为冬葵的开发利用提供科学依据。
2026, 44(4): 189-199, 208.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202506026
摘要:
目的 建立一种高效、灵敏的桔梗皂苷类成分鉴定分析技术体系，系统比较不同产地桔梗所含皂苷类成分的差异，以期为桔梗药材优质资源筛选、道地性评价以及标准化质量控制体系提供科学的参考。 方法 以安徽、河南、吉林3个产地共45批桔梗药材（每个产地15批）为研究对象，基于超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱（UHPLC-Q-TOF/MS）技术对皂苷类成分进行定性鉴别及半定量分析，同时结合主成分分析（PCA）、偏最小二乘判别分析（PLS-DA）两种多元统计方法解析不同产地桔梗的皂苷类成分差异。 结果 从3个产地桔梗中共鉴定出28种皂苷类成分，PCA分析表明河南桔梗与吉林桔梗皂苷类成分差异较小，安徽桔梗与二者皂苷类成分存在较大差异；PLS-DA进一步筛选出15种主要差异化合物，其中3''-O-乙酰远志皂苷D2、桔梗皂苷H等6种成分在安徽桔梗中的含量高于河南桔梗、吉林桔梗；桔梗二酸A内酯在吉林桔梗中的含量最高；桔梗皂苷D3、远志皂苷J、远志皂苷D等在河南桔梗中的含量更优。 结论 本研究明确了3大产区桔梗的核心成分差异特征，为桔梗优质药材资源筛选、道地性成因解析以及标准化质量控制体系构建提供了重要的理论依据。
2026, 44(4): 200-208.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202501017
摘要:
目的 完善茵陈蒿汤体内入血成分的分析，探究其抗肝癌的作用机制。 方法 采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱技术，对单次灌胃给予茵陈蒿汤25 ml/kg（含生药0.1 g/ml） 2 h后的小鼠进行血液样本采集并分析，系统研究茵陈蒿汤在体内的化学成分。利用网络药理学方法筛选茵陈蒿汤成分及其靶点与肝癌靶点；找出茵陈蒿汤与肝癌的共同靶点进行GO通路和KEGG通路富集分析；对主要靶点进行分子对接，以验证活性成分与核心靶点结合能力。通过qPCR技术分析茵陈蒿汤水煎液及口服预防给药14 d后和未经预防给药的，刀豆蛋白A（Con-A）所致急性肝损伤小鼠以及未作任何处理的对照组小鼠的肝脏组织中丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1（AKT1）和肿瘤蛋白p53（TP53）的mRNA的相对表达量。 结果 ①以体外成分分析数据检索，鉴定了茵陈蒿汤入血后的活性成分。分别是大黄酚、7-甲氧基香豆素、芦荟大黄素、水晶兰苷。②利用网络药理学方法进一步分析入血成分抗肝癌的作用机制，共筛选茵陈蒿汤成分30个，靶点213个、肝癌靶点215个。③茵陈蒿汤与肝癌交集靶点17个，包括AKT1、TP53、表皮生长因子受体2（ERBB2）、骨髓细胞瘤癌基因（MYC）、白介素-1β（IL-1β）等；GO富集结果显示，这些靶点主要涉及DNA复制、染色体分离、白细胞介导的免疫、白细胞细胞间黏附等；KEGG富集结果显示，其主要涉及多种癌症通路、柠檬酸循环（TCA循环）丙酮酸代谢、p53信号通路等。④分子对接结果显示，大黄酚、7-甲氧基香豆素、芦荟大黄素与AKT1、TP53、ERBB2、MYC、IL-1β皆有较强的结合能力。⑤造模组的AKT1和TP53的mRNA相对表达量明显高于对照组，给药组的AKT1和TP53的mRNA相对表达量明显低于造模组。 结论 鉴定得到茵陈蒿汤4种入血成分，其中，大黄酚、7-甲氧基香豆素、芦荟大黄素可能作用于AKT1、TP53、ERBB2、MYC、IL-1β，进而参与调控癌症通路、p53信号通路等，是茵陈蒿汤抗肿瘤作用的潜在活性成分。
2026, 44(4): 209-215.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202407027
摘要:
目的 利用网络药理学及分子对接技术研究愈肠颗粒治疗溃疡性结肠炎（UC）的分子机制。 方法 应用TCMSP和HIT数据库检索筛选愈肠颗粒活性成分和作用靶点，利用GeneCards、CTD和DisGeNET数据库获取UC疾病相关靶点；取二者交集靶点作为愈肠颗粒治疗UC的潜在作用靶点。应用Cytoscape 3.10.1软件构建“中药-活性成分-交集靶点”网络，获取核心活性成分。将交集靶点导入STRING数据库中进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析，筛选关键靶点。应用DAVID数据库对交集靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析，并使用微生信在线工具进行可视化分析，获取主要通路。将核心活性成分和关键靶点进行分子对接验证作用机制。 结果 研究共得到98个活性成分和 94个交集靶点，交集靶点共涉及 611 个生物过程、50 个细胞组分、104 个分子功能以及 158 条信号通路。槲皮素、木犀草素、β-谷甾醇、豆甾醇、山奈酚为核心活性成分，其中槲皮素可能为最关键的核心活性成分；肿瘤坏死因子（TNF）、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1（AKT1）、肿瘤蛋白p53（TP53）、白介素-6（IL-6） 和IL-1β为关键靶点；癌症、AGE-RAGE在糖尿病并发症中的作用、脂质和动脉粥样硬化、IL-17和TNF信号通路等为主要信号通路。核心活性成分与关键靶点结合活性均良好，其中槲皮素与TNF、AKT1和TP53，豆甾醇与AKT1结合效果最好。 结论 愈肠颗粒通过多成分、多靶点、多通路发挥对UC的治疗作用。
2026, 44(4): 216-220.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202508039
摘要:
目的 探讨汉防己甲素片对绝经后骨质疏松患者首次唑来膦酸治疗后炎性细胞因子及急性期反应的影响。 方法 选取2022年6月至2024年12月在徐州医科大学附属徐州市立医院确诊为绝经后骨质疏松症并首次接受唑来膦酸治疗的80例患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组（对乙酰氨基酚片预防治疗）和实验组（汉防己甲素片联合对乙酰氨基酚片预防治疗），各40例。比较2组输注唑来膦酸疗后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-1β（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达水平以及急性期反应（发热、肌肉关节疼痛、胃肠道不适）的发生情况。 结果 与输注唑来膦酸前相比，2组患者输注后1 d、3 d的血清hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显升高（P<0.05）；且对照组各炎性细胞因子水平均明显高于实验组，差异均有统计学意义（P<0.05）。急性期反应方面，对照组输注唑来膦酸后的发热、肌肉关节疼痛的发生率显著高于实验组，差异均有统计学意义（P<0.05），两组胃肠道不适的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 汉防己甲素片可以降低绝经后骨质疏松症患者首次唑来膦酸治疗后hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α的表达水平，降低急性期反应的发生率，减轻不良反应。
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