当期目录
2026年 第46卷 第4期
2026, 44(4): 167-172.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202507029
摘要:
高尿酸血症（HUA）是一种常见的代谢紊乱性疾病，而血清尿酸持续升高则会造成尿酸相关性肾功能损伤。本文对具有降尿酸及肾保护作用的中药复方（如四妙散、痛风宁等）及中药单体组分（包括生物碱类、黄酮类、多糖类等）进行了归纳，并对其可能作用机制进行系统综述，包括调节尿酸转运蛋白（有机阴离子转运体3、尿酸转运体1、葡萄糖转运体9等）机制，抑制炎性反应作用（调控NF-κB等相关信号通路），抗氧化应激（调节线粒体功能相关通路，促进抗氧化酶的生成），减少肾纤维化（PI3K/AKT等相关通路）改善肾组织损伤等。目前相关研究存在作用机制尚未完全明确、临床方向研究不足等问题。因此，未来研究应深入挖掘中医药资源，着重探讨兼具降尿酸与肾保护的作用机制及应用潜力，为HUA肾保护的治疗提供新的思路和方法。
高尿酸血症（HUA）是一种常见的代谢紊乱性疾病，而血清尿酸持续升高则会造成尿酸相关性肾功能损伤。本文对具有降尿酸及肾保护作用的中药复方（如四妙散、痛风宁等）及中药单体组分（包括生物碱类、黄酮类、多糖类等）进行了归纳，并对其可能作用机制进行系统综述，包括调节尿酸转运蛋白（有机阴离子转运体3、尿酸转运体1、葡萄糖转运体9等）机制，抑制炎性反应作用（调控NF-κB等相关信号通路），抗氧化应激（调节线粒体功能相关通路，促进抗氧化酶的生成），减少肾纤维化（PI3K/AKT等相关通路）改善肾组织损伤等。目前相关研究存在作用机制尚未完全明确、临床方向研究不足等问题。因此，未来研究应深入挖掘中医药资源，着重探讨兼具降尿酸与肾保护的作用机制及应用潜力，为HUA肾保护的治疗提供新的思路和方法。
2026, 44(4): 173-177.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504127
摘要:
肝纤维化是肝脏对各种病因所致慢性损伤的病理修复反应，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等慢性肝脏疾病。肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化甚至肝细胞癌的必经阶段，逆转或延缓其发展对于慢性肝病的治疗至关重要，但目前临床上尚无安全有效的治疗药物。近年来研究发现，许多中药的生物碱类成分具有抗肝纤维化活性，其作用机制涉及细胞自噬、抗氧化、抗炎等多个方面。本文就中药生物碱抗肝纤维化作用及其机制进行综述，以期为中药生物碱类成分在肝纤维化防治领域中的应用提供参考。
肝纤维化是肝脏对各种病因所致慢性损伤的病理修复反应，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等慢性肝脏疾病。肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化甚至肝细胞癌的必经阶段，逆转或延缓其发展对于慢性肝病的治疗至关重要，但目前临床上尚无安全有效的治疗药物。近年来研究发现，许多中药的生物碱类成分具有抗肝纤维化活性，其作用机制涉及细胞自噬、抗氧化、抗炎等多个方面。本文就中药生物碱抗肝纤维化作用及其机制进行综述，以期为中药生物碱类成分在肝纤维化防治领域中的应用提供参考。
2026, 44(4): 178-184.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202510030
摘要:
真菌感染是威胁人类健康的重要公共卫生问题。现有抗真菌药物种类较少，且普遍存在抗菌谱窄、易产生耐药性等局限，严重影响临床疗效。病原真菌可通过多重机制形成对现有药物的高适应性，主要表现为耐药性、耐受性和持留性。本文系统综述病原真菌对现有药物形成耐药、耐受及持留的分子机制和调控通路，并探讨联合用药、新型抗真菌药物研发等应对策略，以期为真菌感染的精准治疗提供理论依据和临床参考。
真菌感染是威胁人类健康的重要公共卫生问题。现有抗真菌药物种类较少，且普遍存在抗菌谱窄、易产生耐药性等局限，严重影响临床疗效。病原真菌可通过多重机制形成对现有药物的高适应性，主要表现为耐药性、耐受性和持留性。本文系统综述病原真菌对现有药物形成耐药、耐受及持留的分子机制和调控通路，并探讨联合用药、新型抗真菌药物研发等应对策略，以期为真菌感染的精准治疗提供理论依据和临床参考。
2026, 44(4): 185-188, 215.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202403020
摘要:
葵，始载于《周礼》，是最早有记录的中华驯化野菜，在《齐民要术》中被称为“百菜之主”，在我国有着悠久的食用与药用历史。葵子作为药物首载于《神农本草经》，具有2 000多年的药用历史，临床应用历史悠久。通过查阅古今本草文献，对葵的首载本草、各类记载的典籍、混淆品及药用历史进行考证，正本清源。考证认为古代本草记载葵基原植物应为锦葵科植物冬葵Malva verticillata L.，为冬葵的开发利用提供科学依据。
葵，始载于《周礼》，是最早有记录的中华驯化野菜，在《齐民要术》中被称为“百菜之主”，在我国有着悠久的食用与药用历史。葵子作为药物首载于《神农本草经》，具有2 000多年的药用历史，临床应用历史悠久。通过查阅古今本草文献，对葵的首载本草、各类记载的典籍、混淆品及药用历史进行考证，正本清源。考证认为古代本草记载葵基原植物应为锦葵科植物冬葵Malva verticillata L.，为冬葵的开发利用提供科学依据。
2026, 44(4): 189-199, 208.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202506026
摘要:
目的 建立一种高效、灵敏的桔梗皂苷类成分鉴定分析技术体系，系统比较不同产地桔梗所含皂苷类成分的差异，以期为桔梗药材优质资源筛选、道地性评价以及标准化质量控制体系提供科学的参考。 方法 以安徽、河南、吉林3个产地共45批桔梗药材（每个产地15批）为研究对象，基于超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱（UHPLC-Q-TOF/MS）技术对皂苷类成分进行定性鉴别及半定量分析，同时结合主成分分析（PCA）、偏最小二乘判别分析（PLS-DA）两种多元统计方法解析不同产地桔梗的皂苷类成分差异。 结果 从3个产地桔梗中共鉴定出28种皂苷类成分，PCA分析表明河南桔梗与吉林桔梗皂苷类成分差异较小，安徽桔梗与二者皂苷类成分存在较大差异；PLS-DA进一步筛选出15种主要差异化合物，其中3''-O-乙酰远志皂苷D2、桔梗皂苷H等6种成分在安徽桔梗中的含量高于河南桔梗、吉林桔梗；桔梗二酸A内酯在吉林桔梗中的含量最高；桔梗皂苷D3、远志皂苷J、远志皂苷D等在河南桔梗中的含量更优。 结论 本研究明确了3大产区桔梗的核心成分差异特征，为桔梗优质药材资源筛选、道地性成因解析以及标准化质量控制体系构建提供了重要的理论依据。
2026, 44(4): 200-208.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202501017
摘要:
目的 完善茵陈蒿汤体内入血成分的分析，探究其抗肝癌的作用机制。 方法 采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱技术，对单次灌胃给予茵陈蒿汤25 ml/kg（含生药0.1 g/ml） 2 h后的小鼠进行血液样本采集并分析，系统研究茵陈蒿汤在体内的化学成分。利用网络药理学方法筛选茵陈蒿汤成分及其靶点与肝癌靶点；找出茵陈蒿汤与肝癌的共同靶点进行GO通路和KEGG通路富集分析；对主要靶点进行分子对接，以验证活性成分与核心靶点结合能力。通过qPCR技术分析茵陈蒿汤水煎液及口服预防给药14 d后和未经预防给药的，刀豆蛋白A（Con-A）所致急性肝损伤小鼠以及未作任何处理的对照组小鼠的肝脏组织中丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1（AKT1）和肿瘤蛋白p53（TP53）的mRNA的相对表达量。 结果 ①以体外成分分析数据检索，鉴定了茵陈蒿汤入血后的活性成分。分别是大黄酚、7-甲氧基香豆素、芦荟大黄素、水晶兰苷。②利用网络药理学方法进一步分析入血成分抗肝癌的作用机制，共筛选茵陈蒿汤成分30个，靶点213个、肝癌靶点215个。③茵陈蒿汤与肝癌交集靶点17个，包括AKT1、TP53、表皮生长因子受体2（ERBB2）、骨髓细胞瘤癌基因（MYC）、白介素-1β（IL-1β）等；GO富集结果显示，这些靶点主要涉及DNA复制、染色体分离、白细胞介导的免疫、白细胞细胞间黏附等；KEGG富集结果显示，其主要涉及多种癌症通路、柠檬酸循环（TCA循环）丙酮酸代谢、p53信号通路等。④分子对接结果显示，大黄酚、7-甲氧基香豆素、芦荟大黄素与AKT1、TP53、ERBB2、MYC、IL-1β皆有较强的结合能力。⑤造模组的AKT1和TP53的mRNA相对表达量明显高于对照组，给药组的AKT1和TP53的mRNA相对表达量明显低于造模组。 结论 鉴定得到茵陈蒿汤4种入血成分，其中，大黄酚、7-甲氧基香豆素、芦荟大黄素可能作用于AKT1、TP53、ERBB2、MYC、IL-1β，进而参与调控癌症通路、p53信号通路等，是茵陈蒿汤抗肿瘤作用的潜在活性成分。
2026, 44(4): 209-215.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202407027
摘要:
目的 利用网络药理学及分子对接技术研究愈肠颗粒治疗溃疡性结肠炎（UC）的分子机制。 方法 应用TCMSP和HIT数据库检索筛选愈肠颗粒活性成分和作用靶点，利用GeneCards、CTD和DisGeNET数据库获取UC疾病相关靶点；取二者交集靶点作为愈肠颗粒治疗UC的潜在作用靶点。应用Cytoscape 3.10.1软件构建“中药-活性成分-交集靶点”网络，获取核心活性成分。将交集靶点导入STRING数据库中进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析，筛选关键靶点。应用DAVID数据库对交集靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析，并使用微生信在线工具进行可视化分析，获取主要通路。将核心活性成分和关键靶点进行分子对接验证作用机制。 结果 研究共得到98个活性成分和 94个交集靶点，交集靶点共涉及 611 个生物过程、50 个细胞组分、104 个分子功能以及 158 条信号通路。槲皮素、木犀草素、β-谷甾醇、豆甾醇、山奈酚为核心活性成分，其中槲皮素可能为最关键的核心活性成分；肿瘤坏死因子（TNF）、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1（AKT1）、肿瘤蛋白p53（TP53）、白介素-6（IL-6） 和IL-1β为关键靶点；癌症、AGE-RAGE在糖尿病并发症中的作用、脂质和动脉粥样硬化、IL-17和TNF信号通路等为主要信号通路。核心活性成分与关键靶点结合活性均良好，其中槲皮素与TNF、AKT1和TP53，豆甾醇与AKT1结合效果最好。 结论 愈肠颗粒通过多成分、多靶点、多通路发挥对UC的治疗作用。
2026, 44(4): 216-220.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202508039
摘要:
目的 探讨汉防己甲素片对绝经后骨质疏松患者首次唑来膦酸治疗后炎性细胞因子及急性期反应的影响。 方法 选取2022年6月至2024年12月在徐州医科大学附属徐州市立医院确诊为绝经后骨质疏松症并首次接受唑来膦酸治疗的80例患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组（对乙酰氨基酚片预防治疗）和实验组（汉防己甲素片联合对乙酰氨基酚片预防治疗），各40例。比较2组输注唑来膦酸疗后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-1β（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达水平以及急性期反应（发热、肌肉关节疼痛、胃肠道不适）的发生情况。 结果 与输注唑来膦酸前相比，2组患者输注后1 d、3 d的血清hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显升高（P<0.05）；且对照组各炎性细胞因子水平均明显高于实验组，差异均有统计学意义（P<0.05）。急性期反应方面，对照组输注唑来膦酸后的发热、肌肉关节疼痛的发生率显著高于实验组，差异均有统计学意义（P<0.05），两组胃肠道不适的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 汉防己甲素片可以降低绝经后骨质疏松症患者首次唑来膦酸治疗后hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α的表达水平，降低急性期反应的发生率，减轻不良反应。
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