当期目录
2025年 第45卷 第11期
2025, 43(11): 529-532, 539.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202305055
摘要:
感染是烧伤后死亡的主要原因，抗感染药物的合理应用对病情的控制至关重要。目前，临床常用的药物主要有磺胺嘧啶银、磺胺米隆、硝酸银、抗生素等，然而，随着微生物耐药性问题的日益严峻，相关药品的治疗效果受到明显限制。随着纳米技术的发展，纳米制剂作为一种新型的抗菌材料，理化性质更稳定，可实现药物的缓控释，降低毒性并提高生物利用度，有望为减少耐药性的发生提供新的治疗策略。综述目前烧伤外用抗感染纳米制剂的研究进展，以期为新型纳米给药系统的研究提供参考。
感染是烧伤后死亡的主要原因，抗感染药物的合理应用对病情的控制至关重要。目前，临床常用的药物主要有磺胺嘧啶银、磺胺米隆、硝酸银、抗生素等，然而，随着微生物耐药性问题的日益严峻，相关药品的治疗效果受到明显限制。随着纳米技术的发展，纳米制剂作为一种新型的抗菌材料，理化性质更稳定，可实现药物的缓控释，降低毒性并提高生物利用度，有望为减少耐药性的发生提供新的治疗策略。综述目前烧伤外用抗感染纳米制剂的研究进展，以期为新型纳米给药系统的研究提供参考。
2025, 43(11): 533-539.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202308033
摘要:
新精神活性物质的流行及滥用问题日益严重。笔者聚焦芬太尼类新精神活性物质，梳理其结构特点及药理学、毒理学作用，重点论述生物样品、药品或非法药物、环境样品等不同场景下芬太尼类物质的前处理及分析方法，归纳当前实验室检测及现场快速检测所面临的检测难点，并对各类技术的发展趋势和应用前景进行了展望。
新精神活性物质的流行及滥用问题日益严重。笔者聚焦芬太尼类新精神活性物质，梳理其结构特点及药理学、毒理学作用，重点论述生物样品、药品或非法药物、环境样品等不同场景下芬太尼类物质的前处理及分析方法，归纳当前实验室检测及现场快速检测所面临的检测难点，并对各类技术的发展趋势和应用前景进行了展望。
2025, 43(11): 540-547.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202402033
摘要:
流感病毒性肺炎（IVP）是一种由流感病毒侵入下呼吸道引起的高发病率和传染性的肺部急性炎症疾病。目前，IVP的治疗主要基于抗流感病毒感染策略，包括使用抗流感疫苗和抗流感病毒药物。由于病毒抗原变异性强，疫苗接种较难获得持久免疫，常用的化学/生物抗病毒药物通常针对单一特异性的病毒蛋白，病毒的突变和进化会降低其疗效或使其失效，并且可能出现耐药性，使得这些治疗方案的临床应用受限。中药对IVP的预防和治疗有着悠久历史，以其特有的优点和明确的疗效，在临床上得到普遍使用。综述IVP的发病机制、有效防治IVP的中药及其活性成分作用机制的研究进展，为IVP的治疗提供新思路，同时也为新型多靶标、低毒的新药研发提供借鉴。
流感病毒性肺炎（IVP）是一种由流感病毒侵入下呼吸道引起的高发病率和传染性的肺部急性炎症疾病。目前，IVP的治疗主要基于抗流感病毒感染策略，包括使用抗流感疫苗和抗流感病毒药物。由于病毒抗原变异性强，疫苗接种较难获得持久免疫，常用的化学/生物抗病毒药物通常针对单一特异性的病毒蛋白，病毒的突变和进化会降低其疗效或使其失效，并且可能出现耐药性，使得这些治疗方案的临床应用受限。中药对IVP的预防和治疗有着悠久历史，以其特有的优点和明确的疗效，在临床上得到普遍使用。综述IVP的发病机制、有效防治IVP的中药及其活性成分作用机制的研究进展，为IVP的治疗提供新思路，同时也为新型多靶标、低毒的新药研发提供借鉴。
2025, 43(11): 548-554, 571.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202306028
摘要:
目的 通过超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱（UPLC-QTOF/MS）联用技术定性分析中药复方麻杏石甘汤中的主要化学成分。 方法 采用UPLC BEH C18柱(2.1 mm×100 mm，2.5 μm)，柱温40 ℃，以0.4 ml/min流速的0.1%甲酸水-0.1%甲酸乙腈流动相梯度洗脱，分析时间为15 min；质谱条件为电喷雾离子源(ESI)，正、负离子全扫描模式采集质谱数据。 结果 通过UPLC-QTOF/MS分析和对照品验证，共鉴别出麻杏石甘汤组方中59种化学成分。 结论 建立了一种超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱 (UPLC-QTOF/MS) 联用方法鉴别中药麻杏石甘汤的化学成分，该方法简便高效，灵敏准确，为麻杏石甘汤药效物质基础与作用机制的深入研究提供依据，有助于中药治疗新冠肺炎的组方配伍优化和质量控制。
2025, 43(11): 555-559.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202401060
摘要:
目的 通过天然免疫球蛋白M（IgM）体内功能化策略，提高脂质体疫苗的抗原靶向递呈效率、增强免疫应答。 方法 薄膜分散法制备叶酸脂质体，负载模型抗原卵清蛋白，构建叶酸脂质体疫苗（FA-sLip/OVA）。酶联免疫吸附法（ELISA）考察脂质体疫苗与IgM的结合能力。用SDS-PAGE和Western Blot鉴定脂质体疫苗蛋白冠中的IgM含量。通过静脉注射途径使小鼠获得免疫，考察脂质体疫苗的脾脏B细胞靶向性及免疫激活作用。 结果 叶酸脂质体疫苗平均粒径约117 nm。ELISA法验证了叶酸脂质体疫苗与天然IgM可以显著结合，可吸附小鼠血清中的IgM，在载体表面形成蛋白冠。静脉注射免疫小鼠能刺激小鼠产生持久的、较高水平的抗体滴度。 结论 基于纳米技术成功制备出叶酸修饰的脂质体疫苗，可在IgM的赋能下提高机体免疫应答，为纳米疫苗研究提供一种新思路。
2025, 43(11): 560-563.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202402031
摘要:
目的 旨在考察西罗莫司自微乳-介孔硅缓释片的质量及其体外释药行为，以期为相关制剂的进一步研发提供依据。 方法 参考2020年版《中国药典》四部，对缓释片的硬度、脆碎度、含量均匀度进行检验，分别考察不同直径（10、11、12 mm）、不同硬度（50、70、90 N）、不同转速（50、75、100 r/min）、不同溶出方法（桨法、篮法）以及不同pH值的释放介质（pH分别为1.2、4.5、6.8的蒸馏水溶液、0.4%十二烷基硫酸钠溶液）条件下缓释片的释药情况。 结果 自制缓释片的硬度、脆碎度及含量均匀度均合格；不同的直径、溶出方法对缓释片的体外释药行为无影响；而不同硬度、不同转速和不同pH值的释放介质具有一定的影响。 结论 西罗莫司自微乳-介孔硅缓释片在体外表现出良好的缓释特性，值得进一步研究。
2025, 43(11): 564-566, 576.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202303040
摘要:
目的 建立白及复方补脾中药的质量控制方法。 方法 以高效液相色谱（HPLC）法测定没食子酸的含量，采用薄层色谱（TLC）法鉴别本方剂中白术、党参和白头翁含量。 结果 鉴别和含量测定方法均有较好的专属性。没食子酸的浓度在3.6～179.8 µg/ml之间，呈现出良好的线性关系（r=0.999 9），平均加样回收率为101.12%（RSD=0.98%）。 结论 TLC法鉴别联合HPLC法含量测定，可用于白及复方补脾中药的质量控制。
2025, 43(11): 567-571.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202506021
摘要:
目的 分析人粒细胞刺激因子注射液致弥漫性肺泡出血的可能机制和药物治疗方案，提示其用药风险，为此类患者的药物治疗和监护提供依据。 方法 临床药师发现1例应用人粒细胞刺激因子注射液患者肺部异常情况，通过药物不良反应分析、药物治疗方案优化和药学监护等方法参与临床诊疗。 结果 弥漫性肺泡出血很可能是人粒细胞刺激因子引起的不良反应，应立即停用该药，及时给予吸氧、大剂量激素冲击、血浆置换等治疗措施，患者血氧饱和度改善，肺泡出血减少，病情趋于好转。 结论 临床药师参与患者的临床诊疗，开展药学监护，协助医师进行用药方案调整，有助于提升治疗的有效性和安全性。
2025, 43(11): 572-576.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202505036
摘要:
目的 探讨利多卡因凝胶贴膏（LMP）联合普瑞巴林（PGB）治疗带状疱疹后神经痛（PHN）患者的疗效及对血清疼痛介质的影响。 方法 选取2024年1月至2024年12月在联勤保障部队北戴河康复疗养中心收治的108例PHN患者，按照接受治疗的时间点进行分组，将2024年1月至2024年6月接受PGB治疗的54例PHN患者纳入PGB组，将2024年7月至2024年12月在PGB组基础上加用LMP治疗的54例PHN患者纳入PGB+LMP组。比较两组治疗前及治疗4周末的疼痛评分、血清疼痛介质水平、PGB使用量和不良反应发生情况。 结果 治疗4周末，两组疼痛评估指数（感觉、情感）、现时疼痛强度及视觉模拟评分量表评分和总分均降低，且PGB+LMP组评分低于PGB组（P<0.05）；治疗4周末，两组血清P物质（SP）、神经肽Y（NPY）水平均低于治疗前，血清5羟色胺（5-HT）水平高于治疗前，且PGB+LMP组SP、NPY水平低于PGB组，PGB+LMP组5-HT水平高于PGB组（P<0.05）；PGB+LMP组T1、T2、T3、T4时点的PGB使用量明显低于PGB组（P<0.05）；PGB+LMP组不良反应发生率1.85%（1/54）与PGB组5.56%（3/54）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 LMP联合PGB治疗PHN患者的疗效确切，可有效减轻患者疼痛程度，降低血清疼痛介质水平，且安全性较好。
2025, 43(11): 577-582.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504055
摘要:
近几年我国创新药械政策体系不断完善，逐步形成了覆盖研发、审批、生产、支付、应用的全链条支持模式，显著加快了创新药械的审评审批和上市步伐。北京、上海、粤港澳大湾区等地通过优化临床试验、加速审批、推动多元支付等举措取得显著成效。然而，政策实施仍面临医疗机构考核指标制约、支付体系不成熟、跨部门协调不足等挑战。未来需在政策协同、支付创新、技术攻坚和国际化发展方面持续发力，以推动我国创新药械产业高质量发展。
近几年我国创新药械政策体系不断完善，逐步形成了覆盖研发、审批、生产、支付、应用的全链条支持模式，显著加快了创新药械的审评审批和上市步伐。北京、上海、粤港澳大湾区等地通过优化临床试验、加速审批、推动多元支付等举措取得显著成效。然而，政策实施仍面临医疗机构考核指标制约、支付体系不成熟、跨部门协调不足等挑战。未来需在政策协同、支付创新、技术攻坚和国际化发展方面持续发力，以推动我国创新药械产业高质量发展。
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