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2025年 第45卷 第12期
2025, 43(12): 583-590.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202312024
摘要:
结直肠癌(CRC)是最常见的恶性肿瘤之一,极大地威胁人类生命健康。胆汁酸稳态的改变可激活相应受体发挥免疫调节功能,同CRC的发生密切相关。此外,部分胆汁酸已被证实可直接诱发结直肠癌,并在结直肠癌的发展过程中发挥重要作用。对胆汁酸的体内代谢过程以及胆汁酸受体的免疫调节作用进行综述,总结了胆汁酸与结直肠癌的关联证据,既往研究显示,调节胆汁酸水平可能起到预防或治疗结直肠癌的作用。
结直肠癌(CRC)是最常见的恶性肿瘤之一,极大地威胁人类生命健康。胆汁酸稳态的改变可激活相应受体发挥免疫调节功能,同CRC的发生密切相关。此外,部分胆汁酸已被证实可直接诱发结直肠癌,并在结直肠癌的发展过程中发挥重要作用。对胆汁酸的体内代谢过程以及胆汁酸受体的免疫调节作用进行综述,总结了胆汁酸与结直肠癌的关联证据,既往研究显示,调节胆汁酸水平可能起到预防或治疗结直肠癌的作用。
2025, 43(12): 591-598.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202302020
摘要:
目的 探讨夏枯草消瘤合剂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的作用机制。 方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM平台结合文献挖掘,筛选夏枯草消瘤合剂的活性成分,预测其作用靶点,运用GeneCards、OMIM、PharmGKB、TTD和Drugbank数据库筛选NSCLC疾病靶点,结合夏枯草消瘤合剂抗Lewis肺癌小鼠的差异基因,获得交集靶点。运用Cytoscape软件构建中药-活性成分-核心靶点网络图;利用STRING数据库构建交集靶点PPI网络图;运用Metascape数据库进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析;预测夏枯草消瘤合剂抗NSCLC的关键靶点和关键活性成分,通过Schrodinger软件进行分子对接验证。 结果 得到夏枯草消瘤合剂治疗NSCLC的32个活性成分和24个交集靶点。发现ESR1、MAPK1等11个核心靶点,其作用机制可能与介导细胞衰老、受体激活、催乳素信号通路等30条信号通路有关。 结论 夏枯草消瘤合剂的多个活性成分,作用于多靶点和多个信号通路,调节复杂的生物过程,通过调控ESR1治疗NSCLC,并可能在提高女性患者的生存率和预后中发挥了重要作用。
2025, 43(12): 599-602.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202311012
摘要:
目的 探究不同填料含量、重复使用次数、加压条件的固相萃取柱对复方甘草口服溶液吗啡含量测定的影响。 方法 色谱柱为C8柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相:乙腈-2.5 mmol/L庚烷磺酸钠溶液-50 mmol/L磷酸二氢钾溶液(5∶18∶18),柱温:30℃,流速:1.0 ml/min,检测波长:220 nm,进样量:20 µl。 结果 规格为500 mg填料的固相萃取柱对吗啡有着较高的回收率,RSD值小;固相萃取柱最多可以重复使用3次;在加压条件下,流速为0.5 ml/min时,测得的吗啡含量与常压下测得的吗啡基本保持一致。 结论 复方甘草口服溶液吗啡含量测定可选择规格为500 mg的C18固相萃取柱在加压下调节流速约为0.5 ml/min下进行吗啡的提取,固相萃取柱能重复使用3次,既可完全提取复方甘草口服溶液中的吗啡,又能提高吗啡的检测效率。
2025, 43(12): 603-606, 613.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202402004
摘要:
目的 香囊是具有显著中国文化特色的物品,具有包括医药在内的多方面的应用价值。特别是近年来,SARS、MERS、COVID-19等疫情相继爆发,中药香囊的医药价值更加受到重视,普及应用越来越多。但在国家、行业、地方、团体等各个层面上,均未出台中药香囊有关标准,不利于行业的健康发展。故拟建立中药香囊标准,以引领行业发展。 方法 在对中药香囊应用现状进行梳理的基础上,通过调查研究、资料收集、起草标准草案、征求意见、审查审定、标准验证等步骤,开展了中药香囊质量标准研究。 结果 建立了国内首个中药香囊团体标准:中药香囊(粉末型内芯)技术规范,保证了中药香囊制作的科学性、先进性、合理性和实用性。 结论 建立的中药香囊团体标准既切合实际又保证安全可靠、易于实施,也为中药香囊传承和推广应用提供技术参考。
2025, 43(12): 607-609, 624.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202508061
摘要:
目的 探索建立喷替酸原料药的细菌内毒素限值及检查方法,并进行方法学考察。 方法 用3批喷替酸建立细菌内毒素测定方法,并进行干扰试验研究。以市售碱性调节剂溶解样品至4 mg/ml及以下浓度,用细菌内毒素检查用水进行稀释;选用灵敏度为0.125 EU/ml及以上的鲎试剂,用市售的镁离子缓冲液复溶;用凝胶法进行内毒素检查 。 结果 喷替酸原料药的细菌内毒素限值确定为<0.125 EU/mg。 结论 建立的细菌内毒素检查方法可用于喷替酸原料药中细菌内毒素的控制。
2025, 43(12): 610-613.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202412043
摘要:
目的 基于高效液相色谱法(HPLC)建立呋喹替尼治疗药物监测的色谱分析方法。 方法 采用Welch Ultimate XB-C18(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱,检测波长240 nm,柱温35℃,流动相为乙腈:10 mmol/L磷酸二氢钾(pH 3.15)=40∶60(V/V),流速为1.0 ml/min,内标为阿帕替尼,血浆样品经乙酸乙酯液液萃取后进样测定。 结果 方法学考察结果显示呋喹替尼在浓度15.63~500.00 ng/ml范围内线性良好(r=0.999 9),方法的回收率为95%~110%,RSD均小于10%,方法的提取回收率均高于97%,所有稳定性考察均符合要求。 结论 建立的HPLC法具有专属性高、检测简便和推广性强等优点,可广泛用于临床上肿瘤患者的呋喹替尼血药浓度的监测。
2025, 43(12): 614-618.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202402034
摘要:
目的 合理管控泌尿系统碎石术抗菌药物预防使用,分析管控措施的成效。 方法 通过开展抗菌药物科学化管理,加强抗菌药物专项点评和合理用药信息通报,增补完善抗菌药物处方前置审核规则,临床药师深入临床进行培训与会诊,加强合理用药工作创新以及泌尿外科针对碎石术预防使用抗菌药物积极整改的多项措施,分析2019−2022年海军军医大学第一附属医院泌尿外科抗菌药物相关指标数据的变化。 结果 积极的合理管控后,泌尿外科抗菌药物使用强度逐年下降;住院患者抗菌药物使用率由2019年的94.27%下降为2022年的77.47%;2022年各项微生物送检率都达标;泌尿系统碎石术预防使用抗菌药物消耗DDDs品种排名中亚胺培南西司他丁注射剂由2019年的第4位下降为2022年的第8位;碳青霉烯类抗菌药物消耗DDDs全院科室排名中泌尿外科由2019年的第8位下降为2022年的第12位;与此同时泌尿系统碎石术后感染的发生率呈逐年下降趋势,由2019年的0.84%下降为2022年的0.49%。 结论 积极的管控措施可促进泌尿系统碎石术抗菌药物预防使用趋于合理。
2025, 43(12): 619-624.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202411032
摘要:
目的 探讨奥希替尼与吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的成本效果。 方法 选取2021年6月到2022年8月,承德市中心医院收治的52例奥希替尼治疗合并EGFR突变的晚期NSCLC患者设为A组,另采用倾向性评分匹配法按照1∶1比例同期匹配52例吉非替尼治疗的患者设为B组。对比两组患者的治疗成本和疗效,计算成本效果比,并进行敏感性分析。 结果 A组治疗总有效率高于B组(90.38% vs 71.15%,χ2=6.190,P=0.013);A组的药物成本和治疗总成本高于B组(P<0.05),其他直接成本低于B组(P<0.05);A组的增量成本效果比为374.71;对两组的成本效果行敏感性分析调整药物成本下降10%及总有效率下降10%后,敏感性分析结果与原结果基本一致。 结论 奥希替尼对EGFR突变的晚期NSCLC患者的疗效优于吉非替尼,尽管吉非替尼的治疗成本更低,但奥希替尼更具有成本效果优势,可为临床制定EGFR突变的晚期NSCLC患者的治疗方案提供重要参考依据。
2025, 43(12): 625-630, 636.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202303027
摘要:
目的 梳理信息技术在我国用药安全领域应用的现状及研究热点,揭示最新研究前沿,为后续研究提供依据。 方法 检索2012−2022年中国知网、万方、维普3大数据库中有关信息技术在用药安全领域应用的相关文献,借助Citespace软件进行可视化分析。 结果 共纳入848篇有效文献,年发文量呈阶段性增长趋势,作者和发文机构之间合作不够紧密,信息技术在用药安全领域的应用主要体现在药学服务、静脉用药调配中心以及抗菌药物等方面,用药安全领域信息化建设的主要技术手段有处方前置审核系统、知识库、自动化。研究前沿主要为智能化、知识库、处方审核以及中成药。 结论 信息技术在我国用药安全领域的应用正处于蓬勃发展时期,应加强不同地域、机构以及作者之间的合作,促进信息共享。未来应重点关注信息技术在中成药方向的相关研究,进一步完善信息技术在用药安全领域应用的研究内容。
2025, 43(12): 631-636.
doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202404071
摘要:
目的 分析2016−2020年间全国17家儿童专科医院儿童用药的使用情况,为我国儿童基本药物目录的制定和医保目录的完善提供参考和借鉴。 方法 以中国药学会全国医药信息网(CMEI)2016−2020年间上报数据的17家儿童专科医院儿童用药监测数据为基础,对样本医院的整体情况和药品的解剖学、治疗学及化学分类系统(ATC)大类的儿童临床药物使用情况进行分析。 结果 在各ATC大类中,全院院均金额中全身用抗感染药物下降趋势明显;全院院均DDDs中,呼吸和消化系统及代谢药下降趋势明显。2020年基本药物(2018版)院均品规数量占全药使用品规数量的15.82%,医保(2019版)院均品规数量占全药使用品规数量的8.23%。 结论 2016−2020年样本医院儿科用药情况基本合理,现有基本药物目录和医保目录与实际临床使用习惯还具有一定差距,基本药物目录和医保目录尚有待调整。
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