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当期目录

2026年  第46卷  第2期

封面 目录
综述
干细胞用于脓毒症治疗的研究进展
陈婷, 陈林林, 陈兆, 张俊平, 王彦
2026, 44(2): 59-64, 70. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202509039
摘要:
目前对于脓毒症的治疗多以非特异性治疗为主,因此迫切需要新的治疗策略。干细胞因其独特的生物学特性,已成为多种疾病治疗的研究热点。近年研究表明,干细胞可通过降低宿主细菌负荷、调控炎症稳态、改善多器官功能障碍等多种途径,提高脓毒症患者生存率;其衍生物外泌体也能缓解脓毒症患者体内失衡的免疫反应 本文综述了干细胞治疗脓毒症的最新研究进展。
肝癌肿瘤微环境的研究进展
宋天豪, 许维恒, 王彦, 陈莉
2026, 44(2): 65-70. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504126
摘要(1057) HTML (306) PDF (899KB)(15)
摘要:
肝癌是人类最常见的原发性癌症之一,是一种多因素诱导、多基因参与、机制复杂的恶性肿瘤。该病具有治疗难度大、预后差等特点,这些临床特征与其独特的肿瘤微环境构成密切相关。肝癌肿瘤微环境是一个由异质性细胞群体、可溶性细胞因子以及重塑的细胞外基质共同组成的动态生态系统。近年来,肝癌肿瘤微环境的研究取得了重要进展,揭示了其在肝癌发生、发展和治疗中的重要作用。本文综述了肝癌肿瘤微环境的关键调控要素,如肝星状细胞活化、免疫细胞功能失调、血小板异常、细胞外基质重塑等,以期为肝癌的防治策略提供理论依据。
论著
多花淫羊藿中黄酮类成分研究
米永红, 周丽城, 张帅, 柳润辉
2026, 44(2): 71-75. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504135
摘要(313) HTML (109) PDF (876KB)(4)
摘要:
  目的  对多花淫羊藿的化学成分进行研究。  方法  采用硅胶柱色谱、薄层色谱和半制备型反相高效液相色谱等技术,对多花淫羊藿乙醇提取物进行分离纯化,应用核磁共振波谱技术,结合文献报道鉴定化合物结构。  结果  从乙酸乙酯洗脱部位分离纯化得到7个化合物,从甲醇洗脱部位分离纯化得到3个化合物,分别鉴定为:宝藿苷Ⅱ( 1 ),2′′-O-鼠李糖基淫羊藿次苷Ⅱ( 2 ),淫羊藿苷( 3 ),淫羊藿苷A( 4 ),大花淫羊藿苷B( 5 ),朝藿定C( 6 ),宝藿苷Ⅴ( 7 ),朝藿定A( 8 ),朝藿定B( 9 ),大花淫羊藿苷C( 10 )。  结论  分离鉴定黄酮类化合物均为首次从多花淫羊藿中分离得到。
儿童伏立康唑的血药浓度与CYP2C19CYP2C9CYP3A5基因多态性的相关性研究
桂明珠, 李静, 李志玲
2026, 44(2): 76-79, 107. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202402020
摘要(6101) HTML (2755) PDF (1277KB)(21)
摘要:
  目的  探索CYP2C19CYP2C9CYP3A5基因型对儿童伏立康唑血药浓度的影响。  方法  收集2020年1月至12月在上海市儿童医院接受伏立康唑静脉治疗的50例侵袭性真菌感染(invasive fungalinfections, IFI)住院儿童的血液标本。采用高效液相色谱法(HPLC)检测伏立康唑血药谷浓度,采用飞行时间质谱检测系统进行CYP2C19CYP2C9CYP3A5基因型检测,分析儿童相关基因分型对伏立康唑血药浓度、疗效以及不良反应的影响。  结果  50例IFI儿童接受伏立康唑治疗后,总有效率达84%(42/50例),不良反应发生率20%(10/50例)。测定伏立康唑血药浓度范围0.56~7.62 μg/ml。结合CYP2C19基因位点的不同突变类型,产生快、中、慢3种代谢活性,检测结果显示:快代谢16例、中间代谢27例、慢代谢7例。3组间的血浆浓度有明显的差异(F=15.359,P< 0.001),快代谢组的药物浓度明显低于中间代谢和慢代谢组。CYP2C9CYP3A5的突变对血药浓度均无明显影响(分别为F=2.213、P=0.086和F=0.757、P=0.475)。  结论  伏立康唑治疗儿童IFI疗效显著,不良反应轻微。CYP2C19基因型与药物代谢速率明显相关,是影响血药浓度的重要因素,开展伏立康唑的药物浓度与基因型的检测,有助于临床调整有效药物剂量,实现更为科学的个体化治疗。
基于谱效关系的黄连不同方法提取物抑菌作用物质基础初步研究
倪晓霞, 陈巧秀, 杨育儒, 曹毅祥
2026, 44(2): 80-84. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202403054
摘要:
  目的   建立黄连提取物的高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱及其体外抑制金黄色葡萄球菌作用的谱-效关系,为探索黄连抑菌作用的药效物质基础提供依据。  方法   分别以60%乙醇、1%盐酸甲醇以及水为提取溶剂,采用超声、加热回流以及浸泡等提取方法制备9种黄连提取物;建立提取物HPLC指纹图谱;以金黄色葡萄球菌为对象,根据培养基微量稀释法,采用酶标仪测定吸光度,计算抑菌率;运用灰色关联分析法(GRA)对谱-效数据进行关联分析。  结果  建立9种黄连提取物的HPLC指纹图谱,确定9个共有特征指纹峰,通过对照品对比指认其中5个峰;GRA分析显示:9个共有峰成分与抑菌作用的关联度均在0.559 1~0.803 3之间;其中3号峰、8号峰(盐酸巴马汀)、9号峰(盐酸小檗碱)为正相关,其中9号峰(盐酸小檗碱)的相关度最高,其关联度值为0.803 3。  结论   通过对黄连提取物谱-效关系进行研究,以盐酸小檗碱为主的生物碱类物质可能是黄连抑制金黄色葡萄球菌的主要药效物质基础。
硫酸镁钠钾口服液在内镜肠道清洁准备中的效果
黄欣, 杨茹洁, 秦峰, 张士莲, 吴莘, 尹小燕
2026, 44(2): 85-87, 102. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202311049
摘要(1484) HTML (323) PDF (1264KB)(6)
摘要:
  目的  分析硫酸镁钠钾口服液(OSS)用于肠道准备的临床效果。  方法  选取2023年1月至 8月在上海交通大学医学院附属第九人民医院消化科拟行结肠镜检查的患者,符合条件的受试者按照随机、双盲、对照临床试验分为两组:A组,服用复方聚乙二醇电解质散(PEG);B组,服用OSS。对肠道准备的质量、药物耐受性及安全性进行评估。肠道准备的质量用波士顿肠道准备量表(BBPS)进行评价。  结果  B组右半结肠BBPS评分(2.39±0.82)分,明显高于A组(2.11±0.43)分(P<0.05)。总体评分B组高于A组(P<0.05)。OSS较PEG易于服用,口感、整体感受均较好,患者愿意再次检查时仍使用该药物清洁肠道(P<0.05)。两组恶心、呕吐症状有明显差异(P<0.05),两组患者服药前及服药后肾功能及电解质无明显改变。  结论  OSS肠道清洁质量更高,更易于被患者接受。
研究报告
基于CiteSpace的2012−2022年国内外当归研究文献的计量学可视化分析
刘菲菲, 陈丽萍, 钟艳, 王荣, 李文斌
2026, 44(2): 88-95. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202305001
摘要:
  目的  基于可视化图谱分析当归的研究热点,预测未来的研究趋势,为当归下一步的研究提供参考。  方法  检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)和Web of Science数据库中2012年至2022年收录的当归中、英文相关文献,运用CiteSpace 6.1.R6软件分别从发文量、作者、机构、期刊、关键词等主题进行可视化计量分析。  结果  共纳入中文文献3490篇,英文文献409篇。可视化知识图谱分析表明,甘肃中医药大学和南京中医药大学分别为中、英文文献发文量最多的研究机构。收录的期刊主要有《时珍国医国药》和 Evidence-based Complementary and Alternative Medicine 等。目前研究热点有:当归多糖、挥发油及阿魏酸等成分对血液系统、慢性疾病及认知障碍的改善作用;以及当归经典名方及其加减方的临床疗效评价。研究趋势体现为:聚焦于当归补血汤的药理研究,应用多种试验方法如网络药理学、血清药理学与代谢组学揭示当归的作用机制。  结论  当归及其复方药理作用广泛,药效学研究仍有待深入。
药物与临床
密蒙花中药蒸汽眼罩联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床研究
谭朝丹, 李倩, 施燕, 胡抗远, 黄瑾
2026, 44(2): 96-102. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202509010
摘要:
  目的  研究密蒙花中药蒸汽眼罩与0.3%玻璃酸钠滴眼液联用对干眼症的临床治疗作用。  方法  采用前瞻性、随机、对照研究,将上海某三甲医院2023年6月至2024年9月眼科干眼症患者60人,随机分配到对照组和试验组,对照组给予0.3%玻璃酸钠滴眼液,试验组加用密蒙花中药蒸汽眼罩,两组均治疗6周。比较两组治疗前后及过程的中医症状评分(TCM评分)、中国干眼问卷评分、荧光素钠染色泪膜破裂时间(FBUT),进行疗效评价。  结果  对密蒙花蒸汽眼罩建立了薄层色谱和高效液相色谱法(HPLC)的质量标准,并评估了该蒸汽眼罩的发热温度(43±5)℃和发热时长(≥20 min),均符合加热眼罩的产品质量控制要求。治疗6周后,试验组FBUT值明显升高,而TCM症状评分、中国干眼问卷评分均明显降低,且与对照组相比有显著性差异(P<0.001)。对照组和试验组的干眼治疗有效率分别为25.9%和81.7%。  结论  密蒙花中药蒸汽眼罩联用0.3%玻璃酸钠滴眼液可有效改善干眼症状,用于临床干眼症的治疗。
药事管理
长三角区域药物临床试验运行管理问题的调查研究
吴友根, 顾妤婷, 夏菊, 钱庆庆
2026, 44(2): 103-107. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202311002
摘要(380) HTML (132) PDF (919KB)(8)
摘要:
  目的  分析药物临床试验运行管理中存在的问题,并提出针对性的建议。  方法  对长三角区域约80家医疗机构的医务人员进行电子问卷调查。  结果  回收有效问卷606份。71%调查对象表示有兴趣学习并参与药物临床试验工作。不同职业和不同学历人员对药物临床试验工作的认知需求,意愿和工作动机方面存在显著差异(P<0.05);在药物临床试验工作运行过程中,调查对象报告影响临床试验质量的主要因素包括:研究者的药物临床试验质量管理规范(good clinical practice, GCP)意识和主观积极性(响应率27%),监查员和研究协调员的工作稳定性(27%),受试者的依从性(45%),试验药物、医疗器械和生物样本流转全过程的质量控制(52%)以及临床试验机构的信息化水平(30%)。  结论  医院、机构及项目团队可采取一系列措施,包括培养和稳定药物临床试验人才队伍,完善药物临床试验质量管理体系,提升工作效率,推动医疗机构药物临床试验工作的高质量发展。
军队医院制剂室历史回顾及发展展望
王建平, 杨志晖, 戴博, 宋青
2026, 44(2): 108-112. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202504050
摘要(1961) HTML (449) PDF (884KB)(21)
摘要:
军队医院制剂室是军队医疗机构中的重要组成部分,历史上发挥了重要的军事药学保障作用。但随着时代的发展、科技的进步、国内医药生产能力和创新能力的提高,以及军队编制体制构成的调整等诸多因素的影响,军队医疗机构的编制构成、职能任务、业务形态发生了较大变化。本文回顾军队制剂室历史沿革,分析现状,指出当前面临的发展困境,并探讨军队医院制剂室作为军事药学保障中的重要环节,如何面对新的形势和适应新的战争形态,如何提升制剂室军事效能,从而为提高卫勤保障能力和部队战斗力发挥更大作用。