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头孢三嗪和妥布霉素致急性肾衰1例
邵思南
摘要: 患者,男性,35a.1998年1月22日因左肩外伤12d,少尿4d由我院骨外科转入肾内科。12d前,患者左肩被砍伤致开放性骨折而入院于骨外科,给予清创缝合内固定术后(术前出血较多,术中输同型新鲜血800ml),iv头孢曲松40/d,妥布霉素240mg/d治疗。用药8d后出现少尿,量约400~500ml/d,无尿液混浊及血尿,无尿急、尿频、尿痛,全身皮肤出现红色、不规则片状、瘙痒性皮疹,皮肤科考虑头孢类抗生素所致的药疹,未停药,至d10出现四肢轻度浮肿且尿量进一步减少,当时手术的伤口已拆线,伤口Ⅰ期愈合,无红肿及分泌物。
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