1例甲氨蝶呤致临床死亡的用药分析

孟拥军; 朱蓓德

doi:10.3969/j.issn.1006-0111.2014.05.024

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

x 关闭永久关闭

应中央军委要求，2022年9月起，《药学实践杂志》将更名为《药学实践与服务》，双月刊，正文96页；2023年1月起，拟出版月刊，正文64页，数据库收录情况与原《药学实践杂志》相同。欢迎作者踊跃投稿！

1例甲氨蝶呤致临床死亡的用药分析

孟拥军, 朱蓓德

文章导航 > 药学实践与服务 > 2014 > 32(5): 396-397

孟拥军, 朱蓓德. 1例甲氨蝶呤致临床死亡的用药分析[J]. 药学实践与服务, 2014, 32(5): 396-397. doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2014.05.024

引用本文:

孟拥军, 朱蓓德. 1例甲氨蝶呤致临床死亡的用药分析[J]. 药学实践与服务, 2014, 32(5): 396-397. doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2014.05.024

1例甲氨蝶呤致临床死亡的用药分析

doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2014.05.024

上海市嘉定区中心医院药剂科, 上海 201800

摘要: 甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是叶酸拮抗剂,为广谱抗肿瘤药,现亦被广泛用于治疗类风湿关节炎(RA)。MTX小剂量使用疗效确切,不良反应较轻,是目前治疗RA的首选药物。其常见不良反应,如胃肠道反应、黏膜溃疡、皮疹、头痛及轻度转氨酶升高等,多数只需调整剂量,通常不会造成严重后果。但对于短期小剂量即引起严重不良反应,如骨髓明显抑制,因难以预见,发生率低,病情进展较快,所以更应引起临床重视。笔者通过1例短期小剂量MTX引起严重不良反应,并最终导致临床死亡的案例,进行用药分析和讨论,以探讨其原因和对策.
- 甲氨蝶呤 /
- 不良反应

[1]	王旻晋,武永康,林辉.甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的不良反应及应对措施[J].华西医学,2013,28(6):940-943.
[2]	马志敏, 邓丽丽, 罗彦玲.甲氨蝶呤致骨髓抑制1例[J].中国药学杂志,1999,34(3):194.
[3]	Felson DT, Chernoff M, Andeerson JJ, et al. The effect of age and renal function on the efficacy and toxicity of methotrexate in rheumatoid arthritis[J].J Rheumatol, 1995, 22:2218-22231.
[4]	周惠琼,吴东海,马丽.短期小剂量甲氨蝶呤导致严重不良反应临床分析[J].中华风湿病学杂志,2002,6(2):135-138.
[5]	马丽,林冰,赵孟君,等.小剂量甲氨蝶呤致严重不良反应一例[J].中华风湿病学杂志,2000, 4(1):61.
[6]	褚春民. 类风湿关节炎实验室诊断的研究进展[J].中国实验诊断学,2011,15 (4):749.
[7]	Sotoudehmanesh R, Anvari B, Akhlaghi K, et al. Methotrexate hepatotoxicity in patients with rheumatoid arthritis[J].Middle East J Dig Dis, 2010, 2(2):104-109.
[8]	白云静,姜德训,申洪波,等. 硫酸羟氯喹的不良反应临床调查分析[J].北京医学,2011,33(7):575-577.
[9]	米莹.常用抗肿瘤药物不良反应的防治[J].中国临床医师杂志,2008,36(3):18-23.

[1]	吴越, 王爱华, 韩朝宏, 冯欣. 1例剖宫产瘢痕妊娠合并子宫卒中患者保守治疗用药分析 . 药学实践与服务, 2016, 34(6): 552-555. doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2016.06.017
[2]	王漪璇, 毋丹, 曹军宁, 钱隽. 人血浆中甲氨蝶呤的高效液相色谱法测定及其代谢物的质谱定性分析 . 药学实践与服务, 2015, 33(2): 143-146,158. doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2015.02.013
[3]	林秀丽, 费燕. 还原型谷胱甘肽致不良反应1例 . 药学实践与服务, 2012, 30(4): 320-320.
[4]	李蜜. 丹参酮ⅡA磺酸钠引起不良反应1例及原因分析 . 药学实践与服务, 2010, 28(6): 473-474.
[5]	张燕花. 重视中药的不良反应 . 药学实践与服务, 2006, (4): 248-249.
[6]	尹文光, 许佼, 王卓. 盐酸洛美沙星的不良反应 . 药学实践与服务, 2004, (3): 180-182.
[7]	唐志华, 阮调英, 蒋英, 王依心, 扬大为. 137例药物不良反应报告分析 . 药学实践与服务, 2002, (2): 126-128.
[8]	张谨福, 孙明波. 利巴韦林的不良反应 . 药学实践与服务, 2001, (4): 254-255.
[9]	苏永庆, 徐立平, 王彦平. 环丙沙星的不良反应及合理应用 . 药学实践与服务, 2001, (1): 39-41.
[10]	杨璐璐, 庞云丽, 秦兴卫, 黄莉. 服用蛇床子致不良反应1例 . 药学实践与服务, 2001, (5): 274-274.
[11]	严炎中. 鲁南贝特不良反应2例 . 药学实践与服务, 2001, (3): 150-150.
[12]	梁爱民, 倪素贤, 徐立. 维生素类药物的不良反应 . 药学实践与服务, 2001, (3): 188-189.
[13]	唐立尧, 韩守智, 陈浩. 林可霉素的不良反应 . 药学实践与服务, 2001, (3): 186-187,183.
[14]	赵成梅, 于学洁. 奇诺力所致严重不良反应1例 . 药学实践与服务, 2000, (4): 238-238.
[15]	蒋萍. 氟喹诺酮类药物的不良反应 . 药学实践与服务, 1999, (2): 116-118.
[16]	林天慕, 管清香. 诺氟沙星少见不良反应及合理应用 . 药学实践与服务, 1999, (5): 310-312.
[17]	黎红, 凌义. 雷尼替丁的不良反应 . 药学实践与服务, 1999, (3): 178-180.
[18]	郑萍, 晏媛. 甘草酸单胺的不良反应 . 药学实践与服务, 1998, (5): 301-302.
[19]	杨明华, 尤金山. 引为鉴戒的奥美拉唑不良反应 . 药学实践与服务, 1997, (1): 40-42.
[20]	廖纶寿. 去痛片的不良反应 . 药学实践与服务, 1997, (4): 243-244.

点击查看大图

计量

文章访问数: 1959
HTML全文浏览量: 165
PDF下载量: 323
被引次数: 0

1例甲氨蝶呤致临床死亡的用药分析

doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2014.05.024

上海市嘉定区中心医院药剂科, 上海 201800

收稿日期: 2013-10-29
修回日期: 2014-03-18

关键词:

甲氨蝶呤 /

不良反应

摘要: 甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是叶酸拮抗剂,为广谱抗肿瘤药,现亦被广泛用于治疗类风湿关节炎(RA)。MTX小剂量使用疗效确切,不良反应较轻,是目前治疗RA的首选药物。其常见不良反应,如胃肠道反应、黏膜溃疡、皮疹、头痛及轻度转氨酶升高等,多数只需调整剂量,通常不会造成严重后果。但对于短期小剂量即引起严重不良反应,如骨髓明显抑制,因难以预见,发生率低,病情进展较快,所以更应引起临床重视。笔者通过1例短期小剂量MTX引起严重不良反应,并最终导致临床死亡的案例,进行用药分析和讨论,以探讨其原因和对策.